牙龈上长肉疙瘩可能是萌出性囊肿、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤、牙龈纤维瘤病等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有手术切除、根管治疗、切开引流等。
1. 萌出性囊肿:多见于儿童换牙期,恒牙萌出过程中,覆盖在牙冠表面的牙龈组织因咀嚼等摩擦,形成含有液体的囊肿样肉疙瘩。一般无明显疼痛,若囊肿较小,可自行吸收;若较大影响恒牙萌出,需手术切除。手术在局部麻醉下进行,将囊肿完整摘除,术后注意口腔卫生,避免感染。
2. 根尖周炎:多因牙髓炎发展而来,牙髓感染坏死,炎症通过根尖孔扩散到根尖周围组织,刺激牙龈形成瘘管,表现为肉疙瘩。需进行根管治疗,先开髓引流,缓解疼痛,待炎症消退后,清理根管内感染物质,用根管糊剂、牙胶尖等进行根管充填,最后补牙恢复牙齿外形。遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊,减轻炎症与疼痛。
3. 牙周脓肿:由于牙周炎发展到晚期,牙周袋内细菌感染引发脓肿,在牙龈上形成肉疙瘩。初期可通过洁治、刮治清除牙石和菌斑,局部冲洗上药;脓肿形成后需切开引流,排出脓液。遵医嘱使用复方氯己定含漱液、碘甘油、米诺环素胶囊,控制炎症,促进恢复。
4. 牙龈瘤:是一种发生于牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物,与局部刺激、内分泌改变等有关。通常采用手术切除,切除范围应包括瘤体及周围部分正常牙龈组织,去除局部刺激因素,防止复发。术后注意口腔清洁,定期复查。
5. 牙龈纤维瘤病:病因不明,可能与遗传等因素有关,表现为牙龈广泛增生,形成肉疙瘩。治疗以手术切除为主,切除增生的牙龈组织,恢复牙龈正常形态。术后需保持良好口腔卫生习惯,防止复发。
日常要保持良好的口腔卫生习惯,早晚正确刷牙,使用牙线、漱口水等辅助清洁。定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。若牙龈肉疙瘩持续不消失或出现疼痛、出血等异常症状,应及时就医。