小儿癫痫睡觉时通常是有可能发作的。睡眠期间，大脑的神经活动处于相对特殊状态，部分小儿癫痫患者的大脑神经元更容易出现异常放电，进而引发癫痫发作。也有一些小儿癫痫患者发作时间不固定，清醒时也可能发作。
小儿癫痫发作受多种因素影响。睡眠时，大脑的抑制和兴奋平衡可能改变，一些在清醒时被抑制的异常电活动，在睡眠中可能更容易释放出来。而且睡眠结构的不同阶段，对癫痫发作的易感性也有差异，比如在快速眼动睡眠期或非快速眼动睡眠期的特定阶段，发作风险可能增加。
除了睡眠因素，小儿癫痫发作还与遗传、脑部病变、代谢异常等有关。遗传因素可能使小儿大脑神经元具有较高的兴奋性，容易出现异常放电。脑部曾受过外伤、感染等导致的病变，也可能成为癫痫发作的病灶。代谢方面，如血糖、血钙异常等，也可能诱发癫痫。
日常生活中，对于小儿癫痫患者要给予特殊关注。保证规律作息，避免熬夜，因为睡眠不足可能增加发作风险。饮食上，保持均衡营养，避免食用刺激性食物。家长要多留意孩子的发作情况，记录发作时间、症状等，以便为医生调整治疗方案提供准确信息，同时要严格按照医嘱用药，切不可随意增减药量。
