判断膝盖是否积液可通过症状表现、体格检查、影像学检查等。
1. 症状表现：膝盖出现积液时，首先会有肿胀现象，外观上膝盖部位会比正常时饱满，有时甚至能看到皮肤发亮。还会伴有疼痛，疼痛程度因积液量和病因不同有所差异，活动时疼痛可能加剧。部分患者会感觉膝盖有明显的沉重感，活动受限，屈伸膝盖时会有卡顿或不顺畅的情况。
2. 体格检查：浮髌试验是常用的检查方法，检查者一手放在髌骨上方，将髌上囊的液体挤向关节腔，另一手轻压髌骨，若感觉到髌骨有漂浮感，即为阳性，提示有积液。医生还会通过触诊感受膝盖周围的张力、有无压痛等情况，辅助判断是否存在积液。
3. 影像学检查：超声检查能清晰看到关节腔内有无积液，还可判断积液的量和部位。X线检查一般对明显的关节积液有一定提示作用，可观察关节的整体结构。而磁共振成像MRI对软组织分辨力高，不仅能准确判断积液情况，还能发现引起积液的其他病变，如韧带损伤、半月板损伤等。
日常生活中要注意保护膝盖，避免过度劳累、剧烈运动和长时间站立行走。若怀疑膝盖有积液，应及时就医，明确诊断后遵医嘱进行相应的治疗和康复。
