肠化和肠化生在概念含义、发生机制、诊断方式、治疗方法、预后情况等方面存在不同。
1. 概念含义：肠化是指肠上皮化生，是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代的现象；肠化生本质与肠化一致，只是名称表述略有差异，都是胃黏膜出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。
2. 发生机制：肠化主要是由于长期的胃部炎症刺激、幽门螺杆菌感染等，导致胃黏膜干细胞分化方向改变，逐渐出现肠型上皮细胞；肠化生发生机制与之相同，在多种不良因素作用下，胃黏膜正常上皮细胞逐渐转变为肠型上皮细胞。
3. 诊断方式：肠化诊断主要依靠胃镜检查及病理活检，通过胃镜观察胃黏膜形态，取病变组织进行病理切片，判断是否存在肠化及程度；肠化生诊断方法与之相同，也是借助胃镜和病理检查来明确是否出现肠化生及具体情况。
4. 治疗方法：针对肠化，治疗主要是消除病因，如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜药物等，同时给予保护胃黏膜、促进胃黏膜修复药物；肠化生治疗方案与肠化类似，重点在于去除诱发因素，改善胃黏膜状态，防止病情进展。
5. 预后情况：肠化如果能及时去除病因，部分患者胃黏膜可恢复正常，但长期存在可能增加胃癌发生风险；肠化生预后与肠化相似，早期干预预后较好，若病情持续进展，发生胃癌的几率也会上升。
日常要保持健康的生活方式，规律饮食，避免食用刺激性食物，定期复查胃镜，以便及时发现问题并遵医嘱治疗。
