引起心衰的原因有心脏负荷过重、心肌病变、心脏瓣膜异常、心律失常、肺部疾病等。
1. 心脏负荷过重:包括压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄等,使心脏射血阻力增加;容量负荷过重如心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病等,导致心脏血液回流增多。需控制血压、治疗基础疾病,必要时手术治疗瓣膜病或先天性心脏病。
2. 心肌病变:如冠心病导致心肌缺血坏死、心肌病使心肌结构和功能受损。冠心病患者需改善心肌供血,必要时介入或搭桥;心肌病患者根据类型采取针对性治疗,如药物控制症状等。
3. 心脏瓣膜异常:瓣膜狭窄或关闭不全影响心脏正常血流,导致心脏负担加重。可根据病情选择药物缓解症状,严重时进行瓣膜置换或修复手术。
4. 心律失常:快速或缓慢心律失常影响心脏正常节律和泵血功能。通过药物或电复律等恢复正常心律,必要时安装起搏器。
5. 肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病等导致肺动脉高压,增加右心负荷引发心衰。积极治疗肺部疾病,控制感染、改善通气,降低肺动脉压力。
日常要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,控制体重,戒烟限酒,严格按照医生嘱咐规律服药、定期复查,以便及时调整治疗方案。