健康咨询描述:
常感口干!易疲劳!持续便秘!伴有外痔!胃动力不足!肚子饭后经常咕噜直响!腹部常感不适!睡前感觉口特别干!哪怕是刚喝下水!放屁很丑!拉出屎可见食物残渣!恳请医生帮助!怎么办好?如何治疗?吃什么药物?
病史:无
以往诊断治疗经过及效果:做过胃镜说是胃炎!吃些消炎药还有胃粘膜修复药没有效果!
第一次问题补充:(2008-2-25 11:30:12)
病史:6个月
本次发病及持续的时间:6个月
第二次问题补充:(2008-2-25 11:33:11)腹部有时隐隐作痛
【处方】1.老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果.蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多.2.锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等.如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回,甚有效果.3.便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌.4.使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药.5.不用或少用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等.(上海医科大学杨蕊敏教授)便秘治疗的辨证论治热秘【证见】大便干结,腹部胀满,面红身热,心烦口干或口舌生疮,小便短赤.舌质红苔黄或燥,脉滑实.【治法】清热润肠.【方药】1.主方麻子仁丸(张仲景《伤寒论》)加减处方:枳实12克,大黄10克(后下),火麻仁20克,北杏仁12克,郁李仁20克,瓜蒌12克,玄参15克.水煎服.2.中成药(1)上清丸,每次1丸,每日2次.(2)清泻丸,每次1瓶,每日1-2次.(3)牛黄解毒片,每次4片,每日3次.3.单方验方处方:大黄6克,麻油20毫升.先将大黄研末,与麻油合匀,以温开水冲服.每日1剂.气滞秘【证见】欲便不得,胁腹胀痛,嗳气频作,便少.舌苔薄白,脉弦.【治法】顺气行滞.【方药】1.主方6磨汤(王肯堂《证治准绳》)加减处方:沉香10克,木香10克,槟榔15克,乌药12克,枳实12克,大黄10克,柴胡9克.水煎服.若气郁化火者,可加栀子12克、牡丹皮10克.2.中成药麻仁丸,每次1丸,每日2次.3.单方验方气秘方(黄文东验方)处方:大腹皮12克,青皮、陈皮各6克,生枳壳、乌药、青橘叶、玉竹各9克,生何首乌15克.水煎服.气虚秘【证见】大便不畅,临厕无力努挣,挣则汗出气短,便后疲乏,面色发白.舌淡苔薄白,脉弱.【治法】益气润肠.【方药】1.主方黄芪汤(尤在泾《金匮翼》)加减处方:黄芪20克,陈皮10克,党参18克,当归12克,火麻仁30克,炙甘草6克.水煎服.2.中成药(1)便秘通,每次1瓶,每日2次.(2)补中益气丸,每次9克,每日3次.3.单方验方:双术汤(岑鹤龄验方)处方:白术、苍术各30克,枳壳10克,肉苁蓉20克.水煎服.血虚秘【证见】大便干结,面色萎黄无华,头晕,心悸.舌淡,脉细.【治法】养血润燥.【方药】1.主方润肠丸(沈金鳌《沈氏尊生书》)处方:当归12克,生地黄20克,火麻仁30克,肉苁蓉18克,何首乌20克,桃仁、枳壳各10克.水煎服.2.中成药(1)桑椹子膏,每次15克,每日2次.(2)5子润肠丸,每次l丸,每日1次.3.单方验方:首乌润便散(申田英《陕西中医》1989.7)处方:何首乌、胡桃仁、黑芝麻各60克,共为细末,每次服10克,每日3次.冷秘【证见】大便秘结,难以排出,腹中冷痛,4肢不温.舌质淡苔白,脉沉涩.【治法】温通开秘.【方药】1.主方济川煎(张介宾《景岳全书》)加减处方:肉苁蓉20克,牛膝15克,当归12克,升麻10克,肉桂6克,巴戟天15克,炙甘草6克.水煎服.2.中成药(1)便秘通,每次1瓶,每日2次.(2)半硫丸,每日1.5—3克,每日1—2次.3.单方验方:冷秘方(魏龙骧验方)处方:白术60克,肉桂3克,厚朴6克,生地黄10克,升麻5克.水煎服.便秘治疗的其他疗法1.针灸疗法针刺大肠俞、天枢、支沟等穴.实秘用泻法;虚秘用补法;冷秘可加艾灸;热秘可加针刺合谷、曲池;气滞秘加针刺中脘、行间;气血虚弱加针脾俞、胃俞;冷秘可加灸神阙、气海.2.饮食疗法(1)蜂蜜甘蔗汁:蜂蜜、甘蔗汁各l杯,拌匀,每日早晚空腹饮.适用于热秘.(2)黄芪玉竹煲兔肉:黄芪、玉竹各30克,兔肉适量,加水煮熟,盐调味服食.适用于气虚便秘.(3)首乌红枣粥:何首乌30克,红枣10枚,冰糖适量,粳米60克.先将何首乌水煎取药汁,再与红枣、粳米共煮煮粥,粥成人冰糖,溶化后服食.适用于血虚便虚.(4)芝麻核桃粉:黑芝麻、核桃仁各等份,炒熟,研成细末,装于瓶内.每日1次,每次30克,加蜂蜜适量,温水调服.适用于阳虚冷秘.3.预防调护避免过食煎炒、酒类、辛辣等食物,亦不可过食寒凉生冷食物,宜多食粗粮蔬菜,多饮水等.生活起居方面应避免久坐少动,宜多活动,以利流通气血.养成定时上厕的习惯.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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