健康咨询描述: 我今年二十四岁,晚上睡觉老做梦,早早睡觉又睡不着,可能因为睡眠不足,第二天上午一点力气也没,老是很瞌睡,最近又开始头疼,一阵一阵的,是偏头疼跟针扎一样,我以为是睡眠不足,可是早早睡又很迟才能睡着,而且半夜会疼醒不过过一会又睡着了,我有晚上晚睡的习惯,请问医生这是什么原因,如何治疗
在偏头痛患者中,约有10%发病时呈典型发作经过。典型偏头痛发作在临床上可分为三期:即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。这是与普通型偏头痛以及其他类型头痛相鉴别的要点,以上三期缺一都不能算典型偏头痛发作。每个时期都有相应的临床症状:(l)颅内血管收缩期:也称头痛前期或先兆期,常在头痛前数分钟或数小时内发生,主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损;个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等,但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。(2)颅外血管扩张期:随着缺血症状的逐渐缓解,血管扩张引起的头痛随即出现,一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛,大多数都很剧烈,以致影响工作、学习,同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状,入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常,穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快,脑血流图呈低张或速降波。(3)缓解期:在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时,则进人此期。这段时间里上述症状消失,患者无明显不适,仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查,多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。事实上,上述三个时期是不能截然分开的,且无明显间隔期,每个时期持续时间的长短,因人而异。偏头痛属常见病,至今尚无特效药物治疗,近年国外研究发现,口服大剂量维生素B2(核黄素)可减少偏头痛发生频率和持续时间。临床应用表明,大剂量维生素B2其效果好于治疗偏头痛的常用药物盐酸氟桂嗪,而且副作用小,费用低廉。维生素B2的治疗作用,可能是因为它提高了细胞线粒体的能量潜能。用维生素B2来预防治疗偏头痛时,对一个月内只出现几次偏头痛的中度病人效果最好,大多数用药3个月后可收到最佳疗效。维生素B2的用量一般应掌握在每天400毫克左右。不过针灸治疗效果比较显著
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