健康咨询描述: 体重210,身高175,家里有母亲有高血压。 2016年7月,一天早晨上班(前夜休息比较晚),在地铁里人也多,突发心慌、极度疲倦、濒死感、恐惧(09年的时候也发生过),之后马上回家喝了一片阿司匹林肠溶片,静卧休息。有所好转。 之后,去北京友谊医院看了下,验血、心电图、心彩超(心脏有增大,但医生说不严重,减肥以后可以缩回去,要我抓紧减肥)。之后医生诊断说:血压高(107/160)、心跳接近120,有动脉硬化。 配了点药:代文,美百乐镇,阿司匹林肠溶片,康昕。 用药后,血压一直在84-120左右。自己经常量。 但是还是会偶然发生这种极度疲倦和濒死感。 感觉主要是以下几种情况下发生:缺少休息,劳累,人多嘈杂(聚餐)。 最早09年就发生过,当时发生时,整个人躺下几乎就是昏睡过去,一会醒来就好了。 有一次,难受起来,同事送我去医院,到了医院反倒没事了。但还是检查了电解质和心电图,说是没事。 09年后来也做过24小时心电图,也说没事。 16年发生的症状和09年很相似。 现在发作以后,好像静卧休息,睡一觉起来就好了。 现在平时有游泳,大概一周两次以上,总计3-5千米。 发作时,自觉呼吸不畅(好像鼻子被堵一半),自觉心脏要停跳。 但最近发作时,自己数了下心跳,大概70,血压正常。 以前聚餐时也发生过,并且未采取措施,桌子上趴一会似乎可以好转,坚持到2小时用餐后,返回休息,睡一会就好转。 直到今天,那么多次发作,仅有心慌、极度疲惫和濒死感恐惧。并没有出汗、胸痛、手臂麻木等,似乎即便不吃任何药,仅平卧休息小憩就可以好转。 这到底啥毛病啊
目前的情况来看,需要积极控制血压,血压控制好的情况下,出现这种情况,需要复查一下心脏彩超,完善24小时动态心电图,必要的时候做一下冠脉CT,如果检查没有问题,考虑有可能休息睡眠不好,精神压力过大等引起来的,不除外有心脏神经官能症,必要的时候看一下心理医生。
病情分析:
心慌【心悸】可以见于很多疾病,如心率失常,贫血或者甲状腺功能亢进的患者,有些肺部疾病也可发生.
指导意见:
建议你调整好心态和情绪,如果长期不能好转建议你立即去医院检查,明确诊断后才能更好的治疗.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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