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2017年11月做胃镜检查到胃底有粘膜隆起2018

女 | 50岁 悬赏21个健康币 2018-11-06 15:04:38 5人回复 来自上海市

健康咨询描述: 您好2017年11月做胃镜检查到胃底有粘膜隆起2018年4月做超声胃镜诊断结果为胃SMT,大小还是0.5cm,超声胃镜下胃底见0.5cm粘膜隆起,表面光滑,病灶6.7*3.7mm,位于固有肌层。建议:随访,必要时内镜下治疗,当时要做活检,因为镊子夹不到没做成。想问下这种情况现在这个大小可以做手术了吗?是直接做手术切除还是先做活检?做完手术还有复发的可能吗?需要一辈子吃药吗?上周晚饭后突然间腹痛,到医院挂的吊瓶,没查出什么原因,和这个病有关系吗?


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医生回复区

宁晓璐
宁晓璐 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎 帮助网友:31377称赞:3
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2018-11-06 20:17:35 我要投诉

      你好,建议患者遵医嘱,先做活检,做完手术具体有没有可能复发要看患者自身的体质和保养程度,出现上述不是症状考虑和此是有原因的,建议患者平时要清淡饮食,多饮水。

刘清华
刘清华 山西尚宁健康体检中心   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、反流性食管炎 帮助网友:8917称赞:1
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2018-11-06 16:27:05 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题。胃镜检查在位底下有一处黏膜隆起,经超声胃镜诊断为间质瘤。由于目前病灶上小可以进行随访观察。如有增长的趋势进行性增大,可切除。如伴有腹痛出血的迹象可随时进行切除。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-11-06 15:28:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的胃镜检查结果来看,现在主要考虑你是慢性浅表性胃炎,同时有胃底部的胃粘膜下肿瘤。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,胃底粘膜下肿瘤这种情况下考虑还是良性肿瘤的可能性更大,当然最保险的办法还是手术切除之后做病理,如果在胃镜下微创手术不能做的话,那我建议你还是采取保守观察治疗,每半年复查一次胃镜,如果半年后这个胃粘膜下肿瘤没有明显的变大变硬与周围组织发生粘连的现象发生的话,你可以继续采取保守治疗,如果一旦发生上述现象的话,那你就只能做开放性手术切除了,有可能会做胃大部切除术。然后术后做病理就可以确诊了,如果是良性肿瘤的话直接切除不会复发的,如果是恶性肿瘤的话直接切除彻底的话也不会复发,但是现在看的话还是良性的可能性最大。
      以上是对“2017年11月做胃镜检查到胃底有粘膜隆起2018”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-06 20:05 ask881276465y 追问

经验上讲,这个瘤子后期会变大吗,难道只能等着变大变硬,然后切除大部分的胃,没有积极治疗方案吗?比如说吃中药治疗?间质瘤有可能自行消掉吗?

2018-11-06 20:08医生回答:

不管是良性的还是恶性的,应该都是会变大的,因为良性肿瘤,它也是一个肿瘤,也是会逐渐长大的,积极的治疗办法,最佳的治疗办法就是胃镜下做微创手术切除,然后术后做病理这是最好的治疗办法,吃药消不下去的,间质瘤自己消下去的可能性不大。

陈学哲
陈学哲 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,支气管哮喘,胃炎,脑梗塞 帮助网友:2252
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2018-11-06 15:30:19 我要投诉

      病情分析:
      你好朋友,根据你所描述的情况,你的检查结果显示胃SMT。
      指导意见:
      胃SMT(起源于固有肌层)是指源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。建议;此种病情一般采用手术治疗比效好,也可以在胃镜下微创手术,有复发的可能,不需要一辈子用药。

2018-11-06 22:03 ask881276465y 追问

那我现在这个情况和大小,可以做手术了吗,要多大可以做手术?

2018-11-06 22:10医生回答:

可以做手术,不过还是建议做活检,看看病理性质是恶性还是良性?再确定是手术还是胃镜微创手术。

健康医生120
健康医生120 护师 擅长: 消化内科,小儿科和妇产科 帮助网友:64687称赞:1869
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2018-11-06 15:52:14 我要投诉

      病情分析:
      目前你的检查结果说明是胃黏膜下肿瘤的情况,是有潜在性恶化的可能性,是需要注意定期复查,对于这样的情况是需要做个活检确定肿物性质后,然后确定是否选择手术摘除的情况,
      指导意见:
      以上腹部考虑疼痛考虑是与胃内肿物是有直接关系的,注意饮食上清淡为主,不要吃辛辣刺激性食物,还有不要吃烧烤,禁忌喝酒,放松心情,不要过于紧张焦虑,现在医疗水平高,早发现,早治疗,是可以控制疾病发展的。

疾病百科| 腹痛

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