体重260斤，179身高
健康咨询描述： 体重260斤，179身高，爱吃油腻，不爱喝水不太运动，重度脂肪肝，肝大，胆囊炎胆结石1.6厘米，怀疑轻微糖尿病，胆结石需要手术吗？是不是糖尿病？记录是自己用血糖仪测得，需要如何治疗？
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病情分析：
你好，根据你所描述的情况和检查结果来看，有转氨酶升高代表有肝损害，尿酸升高容易造成痛风，空腹血糖大于7.0代表是有糖尿病。
指导意见：
甘油三酯、胆固醇等升高有高血脂，胆囊结石不大可以暂不处理。建议首先需要服用些护肝药如护肝片或者复方甘草酸苷片，胆囊炎可以服用消炎利胆片治疗，再服用些抗生素控制感染如头孢呋辛或者阿莫西林克拉维酸钾片。血糖和血脂先控制饮食和运动锻炼来调节。如低盐低脂饮食，戒甜食、油腻食物，多吃蔬菜和豆制品，少量多餐，避免暴饮暴食和过饱，戒烟酒，多饮水，保持充足的尿量促进排泄，适当运动锻炼身体，降低体重。定期复查异常结果，必要时再服用些降脂药如阿托伐他汀或辛伐他汀。
尿酸也高，怎么弄
尿酸高也是通过饮食控制，多饮水，保持充足的尿量促进排泄，低嘌呤饮食，戒海鲜、油腻食物，多吃富含维生素的蔬菜。
胆结石以后是不是必须手术，有说肝大是因为胆结石，怎么办
肝大考虑是重度脂肪肝所致，现在需要先护肝治疗。胆囊结石可以先服用些排石药治疗如胆石通胶囊或者排石利胆颗粒。结石不大，现在没有必要手术。
多谢您的解答，最后一个问题，以后可以吃鱼了吗?
尿酸高是不能吃鱼和虾的。
你好，这位朋友根据您所提供的肝功能生化检查，结果来看您的血糖血脂胆固醇均升高这种情况首先建议您通过控制饮食来达到降低的效果，增加适量的体育锻炼，同时建立服用保肝降酶的药。
你好！看了你发过来的三张检查及检验报告单，我都详细看过了。可以肯定说你不是糖尿病，只是空腹血糖偏高，属于空腹血糖受損。不需要吃任何药物。脂肪肝是脂肪燃烧不充分，堆积在肝脏所致，生化血脂的指标都偏高必须用降脂药，阿托伐他汀片服用2-3个月，管住嘴，不能吃油炸食品，太油腻的食物，少吃肥肉，如果想吃肥肉可以煮1个小时以上，在煮肉的汤里放6-7颗山楂，可以吃魚，鸡，鸭肉都可以，迈开腿，每天必须到户外做有氧运动1个小时以上，促进脂肪燃烧，必须减肥，可以原地跑步运动是减肥最好的运动方式。希望你坚持锻炼身体，持之以恒。你很年青，一定要管住嘴，迈开腿。希望你减肥成功。不要吃減肥药，对身体是有伤害的。胆结石临床症状不明显可以暂不管它，等减肥成功后再做微创手术是最好的。
以上是对“体重260斤，179身高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
从你的检查结果来看，转氨酶明显升高，结合病史，考虑脂肪肝。血糖7.78mmol/L，可以诊断糖尿病。且有高尿酸血征和高脂血症。你有明显的代谢综合征，跟你不良的生活和饮食习惯密切相关。首先是控制饮食，加强运动，减肥是第一位的。药物治疗其次。
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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