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腿脚痛,走路不方便,没胃口,吃不下

女 | 68岁 悬赏6个健康币 2019-06-07 20:00:49 3人回复 来自揭阳市

健康咨询描述: 性别:女 高压注射器费(MR)(¥144) MR上腹部平扫增强(¥891.7) 年龄:77岁床号:住院号:检查号:M0222785检查项目:MR上腹部平扫增强 检查所见: 平扫T1WI肝S2~8段肝实质内见多个(9-10个)小圆形略低信号影,T2WI(fs)呈稍高信号,最大病灶于S6段、大小约直径2.cm,边模糊,增强扫描病灶动脉早期轻度强化,门脉期·静脉期明显环形强化,边欠清;局部胆管受压。肝内、外胆管未见扩张。肝门区大血管及其主要分支形态信号未见异常。 胃底贲门周围、胰头后方、腹膜后腹主动脉左侧见多个类圆形结节影,呈等T1稍T2信号,DWI呈高信号,增强扫描呈环形或结节状强化,较大者位于胰头后方、约1.7cm×2.7cm。 胆囊无增大,壁无增厚,腔内无异常信号影。 脾脏大小正常、信号未见明确异常。 胰腺轮廓大小、信号未见异常,腺管无扩张。 无腹水征。 诊断意见: 1.肝内多发结节灶,符合转移瘤表现,建议查找原发灶。 2.腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,考虑转移瘤。

医生回复区

杨春光
杨春光 吉林医药学院附属医院   主治医师 擅长: 消化系统常见疾病,擅长传染性疾病及肝炎的诊治。 帮助网友:8987
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2019-06-07 20:58:33 我要投诉

      原发病灶不能确定,但是可以检查一下胃镜和肠镜看下原发病灶。另外暂时治疗上因为没有发现原发病灶,所以也不能手术治疗。包括化疗等方式效果都不好

任文强
任文强 济南市中心医院   副主任医师 擅长: 急性消化道出血,溃疡性结肠炎,肠易激综合征,消化性 帮助网友:1253
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2019-06-07 21:18:41 我要投诉

      你好,从这个强化磁共振检查看,患者肝脏多发病灶,结合强化考虑是转移瘤,胃底贲门周围可见肿大淋巴结。结合肿瘤先就近转移的特点,所以考虑是胃癌并腹腔淋巴结,肝脏转移,若是要明确诊断,需要进一步行胃镜及病理检查

王庆和
王庆和 医师 擅长: 擅长西医内科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃肠病、肝病 帮助网友:7156
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2019-06-07 20:14:34 我要投诉

      病情分析:
      这种情况应该是比较严重的,有可能是转移性肝肿瘤,已经有远处转移了,已经是癌症晚期了。
      指导意见:
      虽然不知道原发癌是什么,但是肯定是晚期癌症了,已经有肝内和腹腔转移了,建议你给患者营养支持治疗。
      以上是对“腿脚痛,走路不方便,没胃口,吃不下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-07 20:22 ask91206884ea 追问

医生,做手术可以吗,77岁的老人了

2019-06-07 20:36医生回答:

不可以做手术了,已经来不及了。

2019-06-07 20:38 ask91206884ea 追问

好,谢谢医生

2019-06-07 20:59医生回答:

不客气!好好照顾病人吧!

疾病百科| 腹水(别名:水腹)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
有长期饮酒的习惯,建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。

正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时,称为腹水(ascites)。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:急慢性肾病、心病患者 常见症状:面色潮红、发热、腹部压痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医药物治疗
腹水消退后还需用利尿剂吗 小儿肾病综合征腹水怎么回事 心衰怎么引起腹水 做试管婴儿出现腹水有什么体现
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