健康咨询描述: 你好,我13岁,是一名初中生,晚上我失眠了,我戴着耳机听着音乐,我想起老师冤枉我骂我,打我还有同学们排挤我和家长的压迫,今天晚上我没抗住哭了,?我在本子上写日记,边哭边写,我难受,我痛,我心里痛我心里难受
病情分析:
失眠患者常对失眠本身感到恐惧,过分关注失眠的不良后果,常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好,这些负性情绪使睡眠进一步恶化,失眠的加重又反过来影响患者的情绪,两者形成恶性循环。认知治疗的目的就是改变患者对失眠的认知偏差,改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用,组成失眠的CBT-I。
指导意见:
认知行为疗法的基本内容:①保持合理的睡眠期望;②不要把所有的问题都归咎于失眠;③保持自然入睡,避免过度主观的入睡意图,就是强行要求自己入睡;④不要过分关注睡眠;⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感;⑥培养对失眠影响的耐受性。CBT-I通常是认知治疗与行为治疗的综合,也就是刺激控制疗法、睡眠限制疗法的综合
为什么我晚上总会哭
人晚上的情绪会出现低落,这是正常的,你可能是由于压力过大导致的
病情分析:
很多失眠患者企图通过增加卧床时间来增加睡眠的机会,但常常事与愿违,反而使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法通过缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率。
指导意见:
推荐的睡眠限制疗法具体内容如下:①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符,并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15~20分钟的卧床时间;②当睡眠效率低于80%时则减少15~20分钟的卧床时间,睡眠效率在80%~85%之间则保持卧床时间不变;③避免日间小睡,并且保持起床时间规律。
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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