指导意见:
肝硬化腹水首选的利尿剂是保钾利尿剂和排钾利尿剂,其中最为代表的就是螺内酯以及呋塞米。螺内酯属于保钾利尿剂,而呋塞米属于排钾利尿剂。可以先使用螺内酯,如果效果不佳,可以再加用呋塞米综合治疗。保钾利尿剂和排钾利尿剂一般建议一起使用,可以有效的稳定电解质。在使用利尿剂期间也建议定期的复查电解质,以防出现电解质的紊乱,常见的如低钠血症。如果利尿剂有效,腹水的量会逐步消失,到时候需要逐步停用利尿治疗。此外,肝硬化如果出现腹水,也要对肝硬化进行进一步的治疗,如肝功能有异常,也需要加用保肝药物治疗。
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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