食道癌晚期，无法手术怎么治疗？

咨询实录内容

• ask_V7m024

  食道癌晚期，无法手术，想咨询下化疗方面的问题

• 张春玲

  你好，请问确诊食管癌多久了

• 张春玲

  有检查单吗

• ask_V7m024

  10月中旬

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_V7m024

  图片仅医生和患者本人可见

• 张春玲

  目前考虑食管中下段癌

• ask_V7m024

  嗯 上段也有

• ask_V7m024

  现在就是准备化疗

• ask_V7m024

  然后医生说管子放不进去 胸前太大了

• ask_V7m024

  应该是指转移的

• ask_V7m024

  说是从脚上试试

• ask_V7m024

  脚上有什么区别吗

• 张春玲

  可以放营养管

• 张春玲

  上段的会引起疼痛

• ask_V7m024

  20cm处也有

• 张春玲

  上段会引起喉咙部位疼痛

• ask_V7m024

  现在我想了解的是化疗 这个管子的问题

• 张春玲

  管子不影响

• 张春玲

  营养管吗

• ask_V7m024

  医生说不能做

• ask_V7m024

  就化疗那个管子

• ask_V7m024

  手臂到胸前那个

• 张春玲

  用留置针也可以用化疗药

• 张春玲

  但是注意不渗水就行

• ask_V7m024

  说那个胸前太大了 不能用

• ask_V7m024

  然后说可以试试从脚上

• ask_V7m024

  我想了解下 脚上有什么风险

• ask_V7m024

  是一样的吗

• 张春玲

  一样的

• ask_V7m024

  说这个大出血 是不是指脚上的

• 张春玲

  不管置哪里都有这个风险的

• ask_V7m024

  噢噢 就是说放脚上和胸前是一样的 对么

• 张春玲

  是的

• ask_V7m024

  噢噢

• 张春玲

  都是大血管

• ask_V7m024

  我爸这个情况 是很严重了是么

• ask_V7m024

  您帮我看看这些化验单 目前是个什么情况 需要怎么治疗

• 张春玲

  是的，很严重，需要通过全身化疗，联合靶向治疗

• ask_V7m024

  靶向治疗？

• 张春玲

  晚期，跳跃转移，淋巴结转移

• 张春玲

  贝伐珠单抗

• ask_V7m024

  跳跃转移？

• 张春玲

  就是食管上中下段都有病灶

• ask_V7m024

  噢噢

• ask_V7m024

  不做治疗大概能活多久

• 张春玲

  如果不能进食水了或呼吸困难了或大出血了就就很快

• ask_V7m024

  现在吃的挺好的

• 张春玲

  但是具体得根据病情发展速度和控制程度，

• ask_V7m024

  如果化疗治疗呢

• 张春玲

  之间效果好了也能延长一段时间

• 张春玲

  具体时间得根据治疗敏感程度，医生看病，不会算命的

• ask_V7m024

  嗯嗯

• 张春玲

  现在能做的就是化疗联合靶向或免疫治疗

• ask_V7m024

  光化疗没效果是吗

• 张春玲

  有效果的

• 张春玲

  联合效果更好

• ask_V7m024

  好的 那先治疗着

• ask_V7m024

  医生之前跟我们说化疗没必要 都拖了一段时间了

• 张春玲

  先化疗一周期看效果

• 张春玲

  如果想积极治疗就得趁早

• ask_V7m024

  嗯嗯 好的

• ask_V7m024

  这个化疗是每天都要的吗

• 张春玲

  不是的，一般是选择奥沙利铂，奈达铂等铂类联合替吉奥

• 张春玲

  奥沙利铂是用一天

• 张春玲

  别的铂类是算好总剂量，分几天用完

• ask_V7m024

  是一周后 然后回家养一段时间 再去 ？

• 张春玲

  替吉奥是连续口服14天

• 张春玲

  是的

• ask_V7m024

  易瑞沙这个靶向药有用吗

• 张春玲

  主要是针对肺腺癌的

• 张春玲

  对食管癌意义不大

• ask_V7m024

  好的

• ask_V7m024

  你好

• 张春玲

  在

• ask_V7m024

  我爸今天看去浮肿了挺多，然后他就想睡觉 ，食欲下降了a

• 张春玲

  开始治疗了吗

• ask_V7m024

  化疗

• ask_V7m024

  昨天傍晚开始

• 张春玲

  化疗几天了

• 张春玲

  化疗药用的什么

• ask_V7m024

  用药我不知道

• ask_V7m024

  我没在医院

• 张春玲

  看下清单

• ask_V7m024

  那我明天去看看

• ask_V7m024

  这个反应正常吗

• 张春玲

  如果昨天已经开始用化疗药了，会引起食欲下降，恶心，呕吐，一般在减轻恶心，呕吐处理的时候会有稍微镇静的，会想睡觉，乏力

• 张春玲

  但是浮肿要看是不是营养差，蛋白低

• ask_V7m024

  之前不浮肿

• 张春玲

  看哪个部位肿还是全身肿

• ask_V7m024

  脸

• ask_V7m024

  脖子感觉粗了很多

• ask_V7m024

  脖子是之前也有感觉

• 张春玲

  要看肾功能有没有问题

• ask_V7m024

  什么意思

• ask_V7m024

  要做什么检查吗

• 张春玲

  抽血查肾功能

• 张春玲

  肝功能

• ask_V7m024

  好的 需要针对这方面检查治疗是吗

• 张春玲

  如果用铂类需要水化会大量输水，肾功能不好，代谢差会引起水肿！

• ask_V7m024

  继续使用会有危险吗

• 张春玲

  可以观察不减轻了口服螺内酯利尿

• ask_V7m024

  继续观察是吗

• 张春玲

  对，先观察两天

• ask_V7m024

  化疗是4天是吗

• 张春玲

  得先看用的什么方案

• 张春玲

  我才能知道几天

• 张春玲

  化疗方案很多

• ask_V7m024

  我妈说那个药用4天4夜

• 张春玲

  得看是什么药

• 张春玲

  泵吗

• ask_V7m024

  是的

• 张春玲

  泵的是氟尿嘧啶吗

• 张春玲

  氟尿嘧啶应该是5天5夜

• 张春玲

  早就改良了，得先看用的什么

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