精神分裂症有什么症状？

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• ask_018800

  我也是精神分裂症还有喉咙这里会小小声乱说话无法控制的性幻觉。我都会说不，救命，抱歉，对不起。几秒钟后一般能控制幻觉不再小小声说坏话下去。每天都会这样。目前我服用氯氮平3年多了，病情稍微好了一点点，但是每天多多少少还会有那个好像是腹语乱讲话的现象，或者是喉咙这里乱讲话的现象。每天都会有点，但是每次都要讲抱歉，对不起。来控制病情。不讲对不起，我会心里内疚。哎

• ask_018800

  你好

• ask_018800

  医生

• 王自湘

  你好

• ask_018800

  我也是精神分裂症还有喉咙这里会小小声乱说话无法控制的性幻觉。我都会说不，救命，抱歉，对不起。几秒钟后一般能控制幻觉不再小小声说坏话下去。每天都会这样。目前我服用氯氮平3年多了，病情稍微好了一点点，但是每天多多少少还会有那个好像是腹语乱讲话的现象，或者是喉咙这里乱讲话的现象。每天都会有点，但是每次都要讲抱歉，对不起。来控制病情。不讲对不起，我会心里内疚。哎

• 王自湘

  我看了

• 王自湘

  你目前吃了什么药物

• ask_018800

  氯氮平，帕罗西汀

• 王自湘

  药量多大

• ask_018800

  氯氮平每天晚上2片，帕罗西汀也是每天晚上2片

• 王自湘

  你吃药没有副作用吧

• ask_018800

  氯氮平每天吃3片的话，会流口水

• ask_018800

  没有吧

• 王自湘

  做了肝肾功能，心电图检查吗

• ask_018800

  没有做

• ask_018800

  呜呜

• ask_018800

  会不会很危险

• ask_018800

  我已经吃了3年氯氮平了

• 王自湘

  服药期间需要检查一下血常规，肝肾功能，心电图等检查

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  你以前吃过其他药物吗

• ask_018800

  ***年年底才服用氯氮平，帕罗西汀。。。***年之前是服用奥氮平和舍曲林

• 王自湘

  为什么没有吃奥氮平和舍曲林了

• ask_018800

  是因为***年精神病复发，服用奥氮平已经没有治疗效果

• 王自湘

  你的氯氮平不能加量吗

• ask_018800

  不能吧

• ask_018800

  加到3片，就不行，会每天流口水

• ask_018800

  嘴巴会不舒服

• ask_018800

  会流口水，就不敢加了

• 王自湘

  根据你目前描述，你目前有精神症状，比如幻听

• ask_018800

  对

• 王自湘

  必须调整抗精神病药物

• ask_018800

  调什么好？

• 王自湘

  如果氯氮平不能加量，可以换位利培酮，阿立哌唑，齐拉西酮等药物

• ask_018800

  除了氯氮平，奥氮平。还有其他比较有效果的药物吗

• ask_018800

  好的

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  如果换其他药物效果不好，那就联合用药

• 王自湘

  比如氯氮平联合舒必利，氯氮平联合利培酮等等

• ask_018800

  幻听几乎没有了，幻听几乎治好。可能偶尔会有一点点

• 王自湘

  你的意思，幻听不消失也没有关系吗

• ask_018800

  最主要的是喉咙这里会乱说话，就是很小声小声的不自主乱说话

• 王自湘

  你说的话别人可以听到吗

• ask_018800

  不能

• ask_018800

  就我自己能听到

• 王自湘

  那这个还是幻觉

• 王自湘

  是言语性幻听

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  这样啊

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  比如抗精神病药物才能消除

• 王自湘

  必须抗精神病药物才能消除

• ask_018800

  但是，这个幻听和***年的不一样啊

• 王自湘

  哪里不一样

• ask_018800

  你说的这个幻听，和我***年的不一样

• 王自湘

  哪方面不一样

• ask_018800

  ***年的幻听，是听到其他人说话的声音。。。你说的这个，就是现在我说的这个乱讲话的现象不一样，现在乱讲话的现象是我本人讲出来的。。不是别人讲的话啊。区别也太大了吧

• 王自湘

  你这个幻听是不通过耳朵就可以听到吗

• ask_018800

  是的

• 王自湘

  那可能是假性幻听

• ask_018800

  就是我意识到了的

• 王自湘

  那是假性幻听

• 王自湘

  以前你是真性幻听，如今是假性幻听

• ask_018800

  比如，在直播间里看见漂亮的女孩子，我会心里想有气质很好看，过了一段时间后，我心里还是大脑里会马上不由自主有幻觉到我亲了一下这个女主播，然后，我意识到这可能是幻觉，然后我马上就会心里想到：不，救命，抱歉，对不起。想完这几句话，已经过了5秒钟这样了，只有这样才能不往下乱想。是这样的

• ask_018800

  像这样的心里想法，每天经常有

• ask_018800

  我知道了，最前面是我的表达不对

• 王自湘

  你这个情况，也有可能是强迫症表现

• 王自湘

  也就是精神分裂症伴有强迫

• ask_018800

  不是喉咙小小声乱讲话，应该是我心里乱想，

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  可能是精神分裂症伴有强迫

• ask_018800

  嗯嗯

• ask_018800

  应该是了

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  今天和你的交流后，我才意识到，之前表达的都是不对的

• ask_018800

  我明白了，我重新表达一下我的症状

• 王自湘

  那好的

• ask_018800

  就是每天心里都会乱想，比如今天去酷狗直播看到一个漂亮女主播，我会心里想到：这个女主播够漂亮，气质非常好，以后娶老婆就要这样子的气质的，刚刚想到这里，谁知道脑子里或者是心里出现我亲了一下这个女主播的想法。每天类似这种感觉，这种心里乱的想法，使我感到很烦恼。每天我都会自己对自己心里想到：不救命，抱歉，对不起。哎。就这样了

• ask_018800

  每天都是紧张

• 王自湘

  其实这些想法是应该存在的，并不是幻觉

• 王自湘

  比如很多男性看到漂亮的女性，脑海里也会出现一些下流，龌龊的想法，并不是不应该出现的

• 王自湘

  但是你去做不做这个行为，你是可以控制的

• ask_018800

  对啊，我也觉得不是幻觉吧，但是为什么我以前没有过这样的想法。

• ask_018800

  真的

• 王自湘

  有是有的，只是你没有关注而已

• ask_018800

  ***年之前，我真的没有过这种想法和感觉

• 王自湘

  因为你现在觉得自己不应该这样想。所以特别关注

• 王自湘

  你现在多大年纪

• ask_018800

  34岁

• ask_018800

  ***年的

• 王自湘

  你目前做什么工作

• ask_018800

  在家

• 王自湘

  你要去做点事情，不能整天无所事事的

• ask_018800

  嗯

• ask_018800

  做微商

• 王自湘

  没有事情做就会胡思乱想

• ask_018800

  不对

• ask_018800

  我还有其他的没有说

• 王自湘

  你一次性说完吧

• ask_018800

  就算是自己的亲人，

• ask_018800

  我也有乱的想法

• ask_018800

  不是主观想法

• ask_018800

  是我头脑马上意识到的性幻觉

• ask_018800

  比如

• ask_018800

  之前在网上我看过A片，

• ask_018800

  我会有性幻觉的，就一闪而过的感觉

• ask_018800

  你懂吗

• ask_018800

  这样的感觉

• 王自湘

  就这些吗？

• ask_018800

  嗯，差不多

• 王自湘

  你这个情况我初步判断可能是强迫性思维

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  对对

• ask_018800

  那应该吃哪个药物治疗呢

• 王自湘

  你目前帕罗西汀如果作用不大，那就换一个药物治疗

• 王自湘

  比如氟伏沙明

• ask_018800

  换哪个

• ask_018800

  哦

• ask_018800

  然后氯氮平也换成？

• 王自湘

  氯氮平就不要换啊

• ask_018800

  哦，但是氯氮平只能吃2片

• 王自湘

  因为刚才你没有描述清楚，我以为是幻觉，后来你描述清楚了，可能是强迫性思维

• ask_018800

  嗯好呢

• ask_018800

  氟伏沙明，这个药物副作用大吗

• 王自湘

  跟帕罗西汀差不多

• ask_018800

  氯氮平换成利贝酮，可以吗

• 王自湘

  为什么要换

• ask_018800

  氯氮平，我怕吃太久了

• ask_018800

  我又没有去做过心电图

• ask_018800

  有点怕副作用大

• 王自湘

  那就去做检查就行了，也没有必要换药啊

• 王自湘

  换药最好是在医院住院期间换药，安全点

• ask_018800

  哦

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  主要的是氟伏沙明的治疗效果吧，

• ask_018800

  就是要治疗好那个强迫症的思维

• 王自湘

  是的

• ask_018800

  氟伏沙明比帕罗西汀贵很多，效果应该比较好

• 王自湘

  那也不一定，药物效果因人而异，需要尝试才知道

• ask_018800

  哦，好的

• 王自湘

  嗯

• ask_018800

  非常感谢您的回答

• 王自湘

  不用谢

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