, 医生您好。我最近右边的肋骨底下总疼，我今天来医院拍片。说是肺上有结节，这严重吗
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院开封院区 呼吸内科
主治疾病：急慢性支气管炎、肺气肿、肺结节、肺结核、急慢性肾炎、急慢性肾衰竭、甲状腺疾病、糖尿病
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, 医生您好。我最近右边的肋骨底下总疼，我今天来医院拍片。说是肺上有结节，这严重吗
薛昊
您好
薛昊
有具体报告单吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
薛昊
这种结节绝大多数都是良性病变，目前不需要特殊处理。做好定期复查随访就可以了
薛昊
目前的症状和这个结节也没有关系
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这个结节大概又多大
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这个结节大概有多大啊
薛昊
从这片子上基本看不到，估计直径在4mm以内
薛昊
如果没有吸烟，没有其他的危险因素，比如有家族史，像这种情况可以在1年的时候复查随访
薛昊
如果有吸烟、有家族史，半年的时候复查随访
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我不吸烟。
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家族史我不太清楚
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像这种结节是怎么引起的？
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会消失吗
薛昊
如果不放心的话，那就半年去复查
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用吃药吗
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这个饮食需要注意什么吗
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还有平时生活中需要注意什么、有助于消食
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消失
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我这肋骨两侧疼是怎么回事啊
薛昊
和正常人一样。不需要特殊注意什么
薛昊
在这之前感冒过？咳嗽？
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没有
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没有感冒咳嗽
薛昊
疼有多长时间了？
薛昊
只有右侧疼？
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两侧
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有俩星期了
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也不是一直疼
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偶尔疼一阵
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你说的这几种情况都不是。它就是时不时的跟过电一样，疼一下
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就不疼了
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下次就换成别的地方疼
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肋骨一摁也是疼的
薛昊
你说这情况，听起来像是神经性疼痛。偶尔发生，不频繁的话，可以再观察观察看。从发作的情况看不是什么大问题
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不一定是前胸，还是后背
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一过性的疼痛
薛昊
这种像是神经性的。
薛昊
器质性病变的可能性小
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一般什么会引起这种神经痛
薛昊
有时候是神经根有炎症
薛昊
有时候仅仅是神经官能症
薛昊
从你发作的情况看，有问题的可能性不大
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疼痛主要就遍布在前胸后背，还有腹部
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就是胃周围
薛昊
从你描述的情况看，一个是疼痛发作很短暂。第二个是没有一定的规律性，分布范围也比较广泛。这样的话就没有一个指向性，这也是不存在器质性病变的一个侧面证据。
薛昊
目前不需要太在意，继续观察就行了
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这个根长的结节没关系？
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现在长结节的人是不是也多啊？
薛昊
结节的人很多，大概30%
薛昊
和结节没关系
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像这种结节是不是就跟甲状腺结节，乳腺结节是一回事吧？
薛昊
有点类似。
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我就是感觉这个结节长到肺上严重
薛昊
其实一样的。肺部每天要吸入外界空气，直接和外界接触，发生的概率更高一些
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是吗？我这有几个结节啊？
薛昊
你这只有一个
薛昊
不用过于忧虑。很多见的。做好复查随访就可以了
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多久复查啊
薛昊
像你这种情况，可以一年后正常体检的时候复查
薛昊
因为年纪轻，没有危险因素
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那就行
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我自己都吓死了
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怕了好几天
薛昊
嗯，无需紧张
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这个结节不算大吧？
薛昊
不大，很小的
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这个ct上也没说多大
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所以我就心里没底
薛昊
很小。比较大一点的话，一般都会描述大小
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好。那我就放心多了
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我这肋骨底下今天还是疼
薛昊
这个暂时先不用管
薛昊
观察观察看
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最底下那根肋骨一摁就疼
薛昊
两边都是？
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对
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连车都是
薛昊
排了CT没什么问题
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两侧都是
薛昊
那就没什么大问题。观察观察看吧
薛昊
平时不怎么锻炼？
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对。不怎么锻炼
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上班太忙
薛昊
会不会两侧肌肉拉伤？
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不是别的脏器毛病吧？
薛昊
不会
薛昊
不回同时两侧
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一开始只有右边疼
薛昊
这两侧没有同一样脏器
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这几天开始左边了
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肝胆胰脾肾彩照体检做过了，说脾有点大，有点轻微的脂肪肝
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这个没事吧？
薛昊
这个一般没问题呢
薛昊
轻度的脂肪肝在严格控制饮食，增加锻炼以后是有可能恢复的
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