肝硬化的抗病毒的效果不是一样的吗？

咨询实录内容

• ask_Afn0j4

  医生 我是头几天替我母亲咨询肝硬化的 不知道您是否能记住 现在想向您咨询一下治疗方案的事情

• 张升

  你好！记得的

• ask_Afn0j4

  太好了

• ask_Afn0j4

  今天办理了住院

• 张升

  嗯

• ask_Afn0j4

  那边的医生说两种治疗方案。一种是干扰素

• ask_Afn0j4

  另一种是终生服药

• ask_Afn0j4

  说干扰素可以用一年停止

• ask_Afn0j4

  但我***看干扰素副作用挺大的

• ask_Afn0j4

  而且停药也反复?

• 张升

  干扰素的适应症是有规定的

• 张升

  是的

• 张升

  副作用确实较多

• ask_Afn0j4

  明天让验血看能不能用干扰素

• ask_Afn0j4

  现在很纠结啊

• ask_Afn0j4

  不知道哪种好一些

• 张升

  而且对于你母亲这个年龄的需要多注意一下

• ask_Afn0j4

  就怕肝没治好别地方再坏了

• 张升

  还是口服的核苷类药物相对安全一些

• ask_Afn0j4

  但药物不能停呗

• ask_Afn0j4

  抗病毒的效果不是一样的吗？

• 张升

  是的

• 张升

  不一样

• ask_Afn0j4

  干扰素快效果强?

• 张升

  干扰素也是抗病毒药物，但是对于肝硬化一般不提倡

• 张升

  不一定的

• ask_Afn0j4

  那边大夫还说首选干扰素

• 张升

  干扰素对于一般的肝炎是适应的

• ask_Afn0j4

  我们市里的传染病院

• 张升

  优点是疗程固定

• 张升

  但是副作用较多

• 张升

  口服的核苷类药物治疗时间是较长的

• ask_Afn0j4

  医生那目前治疗方式就这两种呗

• 张升

  疗程不是固定的

• 张升

  是的

• 张升

  目前的抗病毒药物也是这两类

• ask_Afn0j4

  口服到什么程度可以停药呢

• 张升

  有纤维化的情况，我们是建议长期服用

• 张升

  这样也是为了阻断病情的进展

• ask_Afn0j4

  恩以防恶化呗

• 张升

  对

• 张升

  这是慢性乙肝治疗的目的

• ask_Afn0j4

  医生那您能推荐几个药品吗

• 张升

  现在还不能完全清除病毒

• 张升

  恩替卡韦或替诺福韦酯

• ask_Afn0j4

  副作用相对小呗

• 张升

  这也是目前国际上推荐的药物

• 张升

  是的

• 张升

  干扰素治疗也可以，但是需要做一下全面的检查看看

• ask_Afn0j4

  我个人也挺不想让用干扰素的 今天上网看了一圈实在没底

• 张升

  尤其是心脏、血糖

• ask_Afn0j4

  又怕我不懂 耽误治疗

• ask_Afn0j4

  那您刚才说肝硬化不推荐的理由呢

• 张升

  我是觉得恩替卡韦或者替诺福韦酯都不错的

• ask_Afn0j4

  这两种药一般医院都有吗

• 张升

  干扰素对于代偿期肝硬化可以应用看看，但是需要密切观察肝功能和血常规的变化

• 张升

  嗯

• 张升

  都有的

• 张升

  而且医保也可以报销

• ask_Afn0j4

  恩 感觉太吓人了 还是用药靠谱

• 张升

  有自身免疫性疾病的最好也别用

• ask_Afn0j4

  我母亲的病情目前长期服药保持作息良好应该没什么事吧

• 张升

  嗯

• 张升

  是的

• ask_Afn0j4

  行 那我和她商量商量看看不行就长期服药吧

• 张升

  通过长期抗病毒治疗，增生的纤维组织可以部分逆转的

• ask_Afn0j4

  干扰素感觉风险太大了

• 张升

  嗯

• 张升

  和老人商量一下看看

• ask_Afn0j4

  谢谢医生 听你说完安心多了

• 张升

  干扰素想用的话，确实需要多注意一下

• 张升

  治疗的情况，也是需要根据每个人的情况来定的

• ask_Afn0j4

  好的 以后治疗中有什么不明白的再来请教您

• 张升

  谢谢你的礼物

• 张升

  嗯，好的

• ask_Afn0j4

  那您建议她明天验血吗

• ask_Afn0j4

  还是直接吃药

• ask_Afn0j4

  不客气 您给我吃了定心丸 衷心感谢

• 张升

  可再和你们的主治医生沟通一下看看

• ask_Afn0j4

  主治医生就主推干扰素啊

• 张升

  这个年龄还是安全第一

• ask_Afn0j4

  给我整郁闷了

• ask_Afn0j4

  恩 我和她商量一下吧

• ask_Afn0j4

  不行就不验了吃药

• 张升

  有些患者不太容易忍受干扰素的副作用

• ask_Afn0j4

  我看说的可吓人

• 张升

  口服药就是时间长点

• ask_Afn0j4

  又发烧 又掉头发 又肾衰竭

• 张升

  开始注射是发烧

• 张升

  脱发

• 张升

  对

• 张升

  白细胞降低

• ask_Afn0j4

  那比如说用一段干扰素如果觉得实在不适应能换吃药吗

• 张升

  有的还出现甲状腺的问题

• 张升

  可以

• ask_Afn0j4

  感觉不该让老人家冒险

• 张升

  是的

• ask_Afn0j4

  好 那我和她说一下。服药吧

• 张升

  年轻人可以用干扰素看看

• ask_Afn0j4

  药物没那些副作用是吧

• 张升

  而且，现在国际上是推荐长效干扰素

• 张升

  嗯

• 张升

  是的

• 张升

  口服的核苷类药物副作用都非常少

• ask_Afn0j4

  行 那就吃药

• ask_Afn0j4

  安全第一

• ask_Afn0j4

  谢谢您

• 张升

  嗯

• 张升

  不客气，希望对你有帮助

• ask_Afn0j4

  好的

• ask_Afn0j4

  有不懂的再来找您

• 张升

  好的，那我关闭窗口了，祝顺利，再见

• ask_Afn0j4

  好再见

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