健康咨询描述: 医生您好!我是今年3月10日滑雪摔的左胫骨平台粉碎性骨折和胫骨近端骨折,保守治疗,石膏外固定差不多3个月,3个月后开始在医院做复健,每个月都复查,但因为骨折线一直没长好,所以直到8月17日复查完大夫才说可以开始负重双拐走路。之前一直说胫骨平台有微塌陷,大夫也没说具体塌陷多少也没主张手术治疗。但8月17日拍的MRI显示是胫骨平台局部凹陷,找了二个大夫看片子,一个大夫就说塌陷的超高5mm,这让我现在很不安。开始负重双拐走路会不会加重塌陷程度?如果塌陷严重的话以后会有什么情况发生呢?会不会走路一直瘸着?一直没弄清楚到底塌陷多大,如果从片子上可以看出来的话,我可以上传片子给您。谢谢您!
过早负重走路容易引起塌陷,特别体重比较大的情况,建议减少负重,看片子塌陷不明显,不会瘸着,建议定期复查,先在不负重的情况下适当活动锻炼肌肉力量
谢谢您的回答!我现在已经快5个半月了,从片子上看可以开始负重了吧?能看出塌陷的大小吗?
塌陷从片子上看不严重,按时间已经愈合可以负重了,还需要避免劳累疼痛
谢谢回复!已经骨折快5个半月了,试着双拐走了一会儿,膝盖内侧下方会疼,之前没负重时这个位置也时常会疼,这是什么原因呢?副韧带检查没有问题。5月拍核磁说左膝外侧半月板2级损伤韧带都没问题,但周五拍的核磁没体现半月板问题相反说前后交叉韧带损伤。
骨折和软组织挫伤的恢复都会引起疼痛,这个段时间有肿胀疼痛属于正常现象,检查结果的不一致,可请您当地影像专家会诊看一下,不过都不属于特别严重问题,不用过于担心
谢谢您多次回复我的问题,让我有些安心!接下来努力配合复健医生锻炼,希望早日能恢复正常行走。再次表示感谢!
不客气祝您心情愉快!
您好大夫!不好意思再问一个问题。负重走路时膝盖附近疼痛有什么缓解办法吗?冷敷或热敷有用吗?还是有其它外敷药物可推荐?谢谢!
您描述的情况骨折愈合后疼痛主要肌肉紧张引起来的,可以热敷,外用扶他林或者云南白药喷雾剂,膏药不过敏比如奇正消痛贴也可
好的。我试试。谢谢大夫
不客气祝您心情愉快!
不需要太担心的,就算是塌陷后期也是会慢慢恢复的,但是平常运动量不要过大过猛。加强营养增强体质,少吃一些辛辣油腻性食物,少喝碳酸饮料。
谢谢您的回复!17号复查大夫说可以双拐走路了,会不会加重塌陷,已经骨折快5个半月了,试着双拐走了一会儿,膝盖内侧下方会疼,这是什么原因呢?副韧带检查没有问题,半月板也没说有问题,只是前后交叉韧带有损伤。
慢慢的适应会有改善
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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