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脚后跟发黑,有黄水流出

女 | 64岁 悬赏3个健康币 2019-12-12 14:31:21 3人回复 来自

健康咨询描述: 脚后跟发黑,有黄水流出,感觉是在皮下肉上的中间位置发黑,前一阵据说不敢走路,现在好很多了,一直自己乱抹药,带她去医院也不肯,只能在这求助,空腹血糖不好,好像是七八个吧。具体忘了。先上图大概让各位大夫诊断一下,谢谢。说明一下,是单脚。


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医生回复区

孙兰春
孙兰春 衡水市桃城区郑家河沿中心卫生院   医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,小儿肺炎支原体肺炎 帮助网友:1750
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2019-12-12 14:34:26 我要投诉

      病情分析:
      看图片应该是感染了。平时穿鞋磨脚吗?查过糖化血红蛋白吗?平时有口服药吗?有糖尿病其他症状吗?
      指导意见:
      建议:穿比较宽松的鞋,促进血液循环。建议去外科处理伤口。去医院化验空腹血糖,糖化血红蛋白。然后对症处理。

2019-12-12 14:39 ask92351122re 追问

不磨脚,没有口服药。没有其他症状,除了去医院检查没有的办法?哎,总是不肯去,

2019-12-12 14:41医生回答:

空腹血糖七八个已是偏高,必须化验血糖。以免耽误治疗,糖尿病出现并发症就麻烦了。

2019-12-12 14:54 ask92351122re 追问

手术的话,预后良好吗?需要先清除坏掉的组织?住院大概要多长时间?

2019-12-12 14:55医生回答:

门诊上就可以,首先化验血

2019-12-12 15:10 ask92351122re 追问

好的,谢谢,找能验血的门诊确定一下血糖,然后处理伤口?需要什么药物?

2019-12-12 15:14医生回答:

先明确诊断再对症治疗,首先看伤口与血糖有无关系,若血糖高先控制血糖,最好抽静脉血。

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2019-12-12 14:36:13 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的脚部的皮肤的情况,从照片上看考虑为干性坏疽所致的情况,因为病人有糖尿病,如果血糖平时控制不满意,可以也诱发周围血管的病变,出现周围血管的狭窄或是闭塞的情况,是可以出现上述的脚部的改变的,上述的情况通过换药处理可能效果不明显。

2019-12-12 14:38 ask92351122re 追问

干性坏疽要怎么处理呢?需要抹什么药物?

2019-12-12 14:42医生回答:

是需要检查下肢血管的,如果是血管闭塞所致的情况,是需要使用扩血管药物缓解。

2019-12-12 15:49 ask92351122re 追问

还需要别的干预措施吗?只控制血糖就会好?是不是需要住院清创?

2019-12-13 20:43医生回答:

还需要抗凝治疗。

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-12-12 14:34:43 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者女性。64岁,根据你提供的资料。有可能是糖尿病足所致。
      指导意见:
      我的建议是。1积极去外科正规治疗。不要耽误。2检测血糖。控制好血糖。3避免挤压。刺激。摩擦。4睡觉时抬高下肢。促进血液循环。5忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。6规律饮食生活健康就好。戒烟酒刺激。
      以上是对“脚后跟发黑,有黄水流出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-12-12 15:58 ask92351122re 追问

需要挂哪个科?这病算大病还是小病?够不够医保资格?

2019-12-12 15:59医生回答:

去普通外科就可以。先清创治疗。检测血糖。控制好血糖才能好的快一点。

2019-12-12 21:47 ask92351122re 追问

普通外科,测一下血糖,然后测测真菌类型?还是皮肤科?像是感染,因为不影响走动,偶尔会疼也是因为伤口的事,

2019-12-12 22:03医生回答:

普通外科就可以。主要是清理创口,再就是调节血糖。及时换药促进伤口愈合。

2019-12-13 17:45 ask92351122re 追问

这算大病还是小病?预后会良好吗?

2019-12-13 19:07医生回答:

大病。主要是血糖高引起的。控制好血糖。积极外科正规治疗就可以。

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