有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 本人女性,51岁。两个月前自我感觉脖子稍

本人女性,51岁。两个月前自我感觉脖子稍

女 | 51个月 2022-01-26 09:33:29 1人回复 来自

健康咨询描述: 前自我感觉脖子稍微种大,经当地医院B超,甲状腺弥漫性肿大。再检查T3T4和抗甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白,两样均超标。分别是107和272.医生诊断是甲抗。

曾经的治疗情况和效果: 经过两个月的用药,T3和TSH指标正常。但T4还低。这期间我是服他巴唑且药量从每天的6片减到两片。前些天再游离T3T4检查T4还是低了。现在医生给了一天一次他巴唑,再加75ug的雷替斯分三次吃。我现在唯一的临床反应是肚子还是有些肿,其他就没有感觉。

想得到怎样的帮助:请问医生我现在继续这样的用量服药吗?我现在是甲减吗?听很多人说甲抗很容易成甲减。

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2022-01-26 09:35:39 我要投诉

      一般这种治疗方案是可以的,不过最好是只用他巴唑抑制甲状腺功能而不用雷替斯,就是他巴唑用维持量,一般可以每日5mg或2.5mg,把甲状腺功能控制好,T4的指标最敏感只要T4偏低他巴唑就可以减量,每月查甲状腺功能,调整药量,目前应该是有抗甲亢治疗造成的药物性甲减,可以适当减少他巴唑用量,一般维持量就行,甲亢一般是毒性弥漫性甲状腺肿造成,一般不会造成甲减,药物造成的甲减停药后完全可以恢复。
      

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