健康咨询描述: 您好医生:患者诊断为急性多发性脑梗死(第一次发病),在发病后3小时内静脉溶栓前做了DWI、MRA和脑CT检查。麻烦大夫,请问根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示,梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区?或DWI梗死溶积是否>82c㎡?了解一下患者是否属于MMl(恶性大脑中动脉梗死)的影像预测指标。麻烦大夫,附上患者在发病3小时内做的全部像资料及报告内容,多谢。 检查项目:血管成象(MRA)(3.0T) 检查所见:3D—TOF像示:右侧颈内动脉上段轻中度狭窄,右侧大脑中动脉见狭窄,双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变 诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显,部分节段评价欠佳) 检查项目:脑功能成象(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。 诊断意见:脑内多发急性期梗塞 检查项目:头部CT扫描 检查所见:平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅,脑室欠对称,中线结构居中。 诊断意见:右侧大脑半球脑沟变浅,请结合MR检查
病情分析:
这类病情的话你就结合医生的医嘱做一个详细的诊断治疗就可以了,如果是诊断出现这种右侧大脑半球,脑沟变浅的情况下,这个应该就是出现了大于2/3的这种症状,平时的话多注意看一下患者的身体情况,尤其是大脑的不良反应.
指导意见:
好的,谢谢大夫。就是说根据患者发病3小时内早期神经影像学检查显示,梗死容积是大于MCA(大脑中动脉)2/3供血区的对么?想再确认一下,麻烦大夫。
确认确认,
明白了,谢谢大夫。
不客气。。
温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。
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