有问必答网肿瘤科颅脑肿瘤 → 麻烦医生,请教一个脑梗患者超早期DWI影像学的问题

麻烦医生,请教一个脑梗患者超早期DWI影像学的问题

女 | 40岁 2022-03-21 09:05:23 2人回复 来自

健康咨询描述: 麻烦医生:请问根据患者发病3小时内早期神经影像学DWI显示,梗死容积是否大于MCA(大脑中动脉)2/3的供血区?或DWI梗死溶积是否大于82c㎡?了解一下患者是否属于大脑半球大面积梗死(LHI)的影像预测指标,因为目前栓没有溶开,大夫会诊也不适合介入治疗,所以想判断下患者的预后情况,麻烦大夫。附上患者在发病3小时内做的DWI像资料及报告内容,多谢了。 检查项目:脑功能成象(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列:双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常,脑室对称,中线结构居中。 诊断意见:脑内多发急性期梗塞。


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舒志强
舒志强 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑肿瘤,癫痫,脑梗死,脑血管病,脑积水,三 帮助网友:23635
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2022-04-06 07:37:29 我要投诉

      根据患者提交的资料,目前,患者是脑内多发性的急性脑梗死情况比较危重,主要是以右侧的大脑中动脉供血区域的供水为主,溶栓的也主要是以右侧大脑中动脉的供血区域为主,治疗上面是得当的。要相信医生,配合医生,在当前的疫情情况下这样质疑医生很难办的。
      

孙勇
孙勇 信阳市中心医院   主治医师 擅长: 脑出血,蛛网膜,下腔出血,动静脉畸形,颅内动脉瘤, 帮助网友:6424称赞:7
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2022-03-21 21:52:11 我要投诉

      脑梗死属于神经内科一种比较常见的疾病,病人的预后和脑梗死的部位以及脑梗死的面积有很大的关系,需要积极合理的去治疗,建议根据情况选择合理的个体化治疗方法针对性处理改善预后
      

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