心血管疾病（可能是二尖瓣狭窄）

女 | 38岁 2022-04-11 21:09:44 1人回复来自

健康咨询描述：患者,女,38岁,因劳动时心悸十余年,反复下肢水肿四次现病史:患者十年前每当上山或走远路即感心悸气促,虽经治疗未见明显好转。冬天开始加剧,且不能平卧,气促,心慌,尿少,腹部胀大,双下肢浮肿,咳嗽,咳粉红色痰,无咯血。右下方为心瓣膜,左上方为赘生物近3~4个月来症状更加严重,食欲下降,服药无效既往史:十多岁患过“关节炎”,关节有红肿热痛,且肘、肩等关节交替发生,同时伴有发热有喉痛历史,医生曾诊断为“扁桃体炎”。入院检查:神志清楚,面部口唇青紫,呼吸急促,双肺大量水泡音,心律不齐,140次/分,心尖区可闻明显的舒张期隆隆样杂音,心界扩大,腹部胀大,有移动性浊音,肝肋下六指,质较硬,双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张。白细胞14.1x10/L,红细胞4.5x102/L。入院后经多方面抢救无效不幸死亡。 (1)病人患有什么病?如何解释临床表现? (2)死后解剖各脏器有何病变? (3)死亡原因是什么?

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韩文丽太原市中心医院副主任医师擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛帮助网友：71213

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2022-04-12 09:17:35 我要投诉

你好，根据上述病史的描述，既往有过关节疼痛等病史，而且。多年来出现心悸气短，下肢浮肿，反复发生，甚至不能平卧，咯粉红色泡沫样的痰、还有口唇紫绀，心尖部的杂音以及心界的扩大。肝大腹水。颈静脉怒胀。血常规白细胞明显的升高。可能的诊断考虑，风湿性的心脏瓣膜病合并有严重的心力衰竭，肺部的感染？。左心衰，甚至全心衰，就容易导致上述这些症状和体征的发生。任何一种心脏的问题都有心脏突发事件的可能。