健康咨询描述: 患儿,男,7岁,学生。 主诉:发热、咳嗽1周入院。 现病史:患儿于1周前无明显诱因出现发热,恶寒,少汗,体温最高40℃,热甚时时有寒战,同时出现咳嗽气急,喘促,咯黄色粘痰,夜间咳甚,家长给于口服“头孢克肟”、“麻芩止咳糖浆”,热甚时口服“小安瑞克”,用药1周,患儿发热,咳嗽未见明显缓解。现患儿发热,频咳气急,咯黄色粘痰,夜间睡眠差,纳差,心烦嗖赤,大便干结。 中医诊查情况:神志清楚,精神差,面色红,呼吸促,咳嗽气急,咯黄色粘痰,咽赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,纳差,心烦嗖赤,大便干结。 查体:体温39℃,呼吸28次/分,脉搏90次/分,血压120/80mmHg。咽部充血,双肺可闻及湿罗音,以左肺为著。 辅助检查:血常规:WBC10.04*109/L,N65.40%,Hb118g/L超敏C反应蛋白8mg/L,肺炎支原体IgM抗体抗体阳性 详细分析诊断、治法、方药
咳嗽咳痰呼吸促,双肺闻及湿啰音,超敏c反应蛋白8mg/l.wbc10.04*10^9肺炎支原体lgm阳性,建议胸部CT检查,诊断肺炎支原体肺炎可能性比较大,抗感染治疗,可以阿奇霉素治疗
这是支原体肺炎。可以抗炎治疗。可以给予红霉素或者是阿奇霉素。建议住院治疗输液处理。家人应该给予更多的关心和照顾。给他多喝白开水。注意物理降温。也可以考虑中医中药调理。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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