有问必答网内科神经内科 → 麻烦医生,请问脑梗静脉溶栓药物有抗凝的作用吗?多谢

麻烦医生,请问脑梗静脉溶栓药物有抗凝的作用吗?多谢

女 | 40岁 2024-07-12 11:47:11 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好医生,患者诊断为急性多发性脑梗,既往无脑梗病史,发病后3小时内静脉溶栓无效,症状没有得到改善,准备做照影桥接介入治疗,具体方案根据照影检查结果来定(包括支架取栓、支架植入、球囊扩张、吸栓等等)。请问医生,患者先天性脑血管质量不好,才39岁、女、在静脉溶栓无效后准备桥接介入治疗,会使用到抗凝药吗?因为患者脑血管质量不好,担心抗凝药和溶栓药的药效相加,会引起脑出血风险。请问在静脉溶栓无效后桥接介入治疗中必须要使用抗凝药吗?静脉溶栓药物是否也有抗凝作用?可以在做介入治疗时用静脉溶栓药的药效来替代抗凝药的药效吗?可否在做介入治疗时先不使用抗凝药,等静脉溶栓药的药效过后再使用可以么?避免溶栓药和抗凝药的药效相加,增加患者的脑出血风险?麻烦大夫,想了解一下,感谢。

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张小倩
张小倩 中国医科大学附属第一医院   副主任医师 擅长: 脑血管病 癫痫 头痛 脊髓病 脑炎
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2024-07-12 11:51:27 我要投诉

      你好!根据描述的病情。患有急性脑梗死。静脉溶栓的药物种类比较多,具体用的哪种需要找主管医生了解清楚。每个药在体内的作用时间,排泄代谢的时间不完全相同。溶栓的药物也具有抗凝的作用。在进行手术过程中,还有术后是需要用到抗凝药物的,具体应用的时间由医生确定。病情方面有不清楚的,多找主管医生沟通了解会掌握的更全面和详细。
      

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