健康咨询描述:
病史:没有患过什么大病,但素来身体柔弱单薄,怕冷喜暖,气血不足.从小胃不好,从小容易头疼.一般经期2天.8月份没有例假.7月24日查胃镜胃窦红斑状充血,慢性浅表性胃炎,非螺旋杆菌感染者.
主要症状:已经历时一月有余,由低热头痛-高烧-下肢皮疹,脚跟腱痛,演变到脚踝肿大胀痛-膝,腕,指趾关节疼痛,伴随咽痛牙龈肿痛等其他症状.
目前这几天的症状是,脚踝肿大胀痛,多处远端关节痛,双手握拳不紧,伴有咽痛,牙龈肿痛等:
双脚踝到后跟肿,颜色带紫,有时紫红,常是酸萝卜色,毛细血管密布,不严重时压痛,近几天肿胀痛厉害,小腿离肿踝7,8cm的地方也跳痛.
其它关节:双膝盖骨两侧压痛,下梯不便,严重时蹲下,起身困难;双手腕关节轻微疼痛,但不能支撑身体重量,右腕背有骨头轻微凸起,压痛;
双手握紧乏力;手脚指/趾小关节:右中指根略红肿疼痛;左脚二趾根活动受限,痛;
早上肿胀稍好,晚上严重;天热时关节好转,天变冷膝关节疼痛明显,下蹲起身困难;
其它症状:8.17发烧起,咽部痛,大牙牙龈痛,未愈;靠人中上口唇出泡,已结痂;时有类似感冒的头重,有时鼻涕,有点儿鼻塞,有点儿痰.
发病时间:7月中旬前后开始,常头痛,下午低热.22日胃痛.27号开始,下午或晚上发高烧39.6-40.3度.几天后,先是左脚,然后两只脚后跟腱痛,下蹲困难;同时下肢开始长风团样红疙瘩,硬,不痒,触痛.8月1日开始,每天800万单位青霉素静脉滴注8天,同时口服清开灵胶囊4#*4次/天,高烧平稳下来.输液吃药后,疙瘩变软,收缩,变色素沉淀的颜色.疙瘩时有反复,靠近血管沿线生长,小腿密布,大腿比较稀疏,正面侧面多.左踝关节以下到后跟之间小区域逐渐肿胀起来,发紫,长满毛细血管,硬,轻触都疼痛.
8.9停药以后,肿胀扩大到整个踝骨,右踝也开始出现同样现象.8.16日活动散步以后反而消肿明显.但到8.17号下午,2点后突发高烧39.2度,双脚踝肿胀又现严重.8.18日上午服用清热解毒中药一次以后,泄泻,下午6点后突发高烧39.8度.没用药,只煎了两碗陈酸萝卜水喝.体温自己下降到38.2,次日体温正常.但脚踝肿胀变重,往小腿弥漫.外用花椒水洗烫后,疙瘩开始消散,脚踝的肿由紧,硬变松软,不胀痛时可以轻按,可见凹陷恢复迟缓,颜色紫红.浮肿面积弥漫扩大.肿痛和肿痛将要延伸过去的地方,时时小面积胀痛.
请问这些病征,是内分泌问题,还是某一类结缔组织病,或者其它?要确诊,应该挂什么科室的号?怎样检查不花冤枉钱,不延误病情?
怎样的指导思想去治疗是合理的?另外,我洗花椒水以后,脚踝肿胀的变软,但扩散,是好转还是加重?
谢谢您花时间思考我这么多病症的本质,对我的疑问作出指导.
我考虑是风湿热,注射青霉素是正确的,但是量小,可以让医生再加大点剂量,另外可以服用本溪药厂的尪痹颗粒,可以服用点氨糖美辛肠溶片,但是这个药要在饭中随餐服用,这些问题自然就能解决.
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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