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滑膜炎,膝盖肿了。

保密 | 0个月 2009-10-10 10:22:36 8人回复 来自

健康咨询描述: 看网上说的建议最好采用外用药物治疗,哪种外用药有效啊?

医生回复区

张英泽
张英泽 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,失眠,糖尿病并发症,甲状腺功能减退症,甲状 帮助网友:49360称赞:1
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2009-10-10 10:23:46 我要投诉

      
      膝盖积水是滑膜炎.滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变. 膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发.当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍.也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症.
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体
      
      

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-10-10 10:26:15 我要投诉

      
      一般用芬必得,布洛芬或者是扶他林治疗都可以,另外配合活血化瘀的药物联合治疗,例如复方丹参片,舒筋活血片等,还有局部的按摩针灸,配合理疗很有帮助,用神灯照射,或者是炒大盐热敷都可以,也可以用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙 进行局部封闭治疗,有较好疗效.
      
      
      

郭胜强
郭胜强 威县中医院   主治医师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,膝关节病,骨肿瘤,疝气,肠梗 帮助网友:66159称赞:2779
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2009-10-10 10:26:32 我要投诉

      外用药物只能改善症状.对于滑膜炎的治疗上建议:
      1,一般疗法:注意休息,避免过度活动或损伤,严重时应卧床休息,支具固定,以防止畸形.物理疗法可以缓解疼痛.首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动.锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,
      2,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼.
      3,药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射玻璃酸纳,加压包扎,抗生素来控制病情.关节腔注射玻璃酸钠针(营养润滑关节腔),属于非激素类药物,无激素类药物的副作用,若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化,关节粘连,功能受限.
      4,对症口服药物:服用舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,外敷伤湿止痛膏试试.
      5,对于症状严重,久治不愈者可行关节镜或手术切除滑膜.膝关节镜手术疗法,创伤小,恢复快.适用于出现畸形或持续性疼痛.
      
      以上是对“滑膜炎,膝盖肿了。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2009-10-10 10:49:33

      滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了,滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复.治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,滑膜炎膏贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-10-10 12:52:27 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
      
      

lifeng19851005
lifeng19851005 其他 帮助网友:484称赞:26
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2009-10-10 10:26:14 我要投诉

      当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤,手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张 ,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤,滑膜充血,肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆,白细胞,吞噬细胞等.正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多 ,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性.X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺.
      首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动.锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼.药物治疗:一般西医采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情.若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化,关节粘连,功能受限.
      具体的药物需到医院去取!
      

任洪利
任洪利 医师 擅长: 肺心病心律失常 帮助网友:4137称赞:265
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2009-10-10 10:30:55 我要投诉

      膝关节滑膜炎的治疗
      1.推拿疗法
      (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推 揉1~2分钟.(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先 轻轻地,小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然 后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方,内下 方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下.(4)关节积液时可用捶,擂,拍法, 交替进行.捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍.
      2.穿刺疗法
      关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用.
      3.药物治疗
      急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤.
      4.固定与练功疗法
      早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重.治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用.
      5.中医膏药疗法
      滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗
      
      以上是对“滑膜炎,膝盖肿了。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李琴医生
李琴医生 其他 帮助网友:712称赞:78
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2009-10-10 13:21:05 我要投诉

      1.建议您可以针灸治疗,效果挺好的.我见过一个病人1周就明显好转,2周完全痊愈了的.至于外敷药的话,很多针灸科都有自配的外敷药.然后您可以尝试下"中国灸",是针灸的灸法和膏药的结合.最好是症状消除后连续巩固15-30天时间,否则易致炎症尚未消除就停止治疗,容易造成积液反复.
      2.滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变
      3. 病因:膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.
      4.滑膜炎急性期关节肿胀时,建议您坚持关节功能锻炼,做到:治疗与功能锻炼同时进行.并且,愈后要注意防寒保暖,运动要适量.
      
      

疾病百科| 滑膜炎

挂号科室:骨科

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