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立普妥能长期服用吗?

保密 | 0个月 2009-10-27 22:26:52 3人回复 来自宜宾市

健康咨询描述: 我患高胆固醇症有几年,最近经别人介绍,服用立普妥治疗,请问该药可以长期服用吗?谢谢!

医生回复区

聂兴
聂兴 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 内分泌与代谢病领域相关常见病,多发病的诊治,内分泌 帮助网友:8617称赞:2
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2018-07-18 20:24:38 我要投诉

      指导意见:
      立普妥也就是阿托伐他汀,为进口药,本身不仅可以降低血脂,还可以稳定动脉粥样斑块,甚至逆转动脉粥样斑块,在心脑血管疾病的二级预防中的地位至关重要,上述疾病都有必要考虑使用长期,甚至终生使用他汀类,但要监测副作用,比如肝脏负担以及影响肌酶等。

杏林帮
杏林帮 副主任医师 擅长: 上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤、骨肿瘤、运动系统畸 帮助网友:609称赞:35
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2009-10-27 22:32:03 我要投诉

      关于此药的注意事项:(1)用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶.应用本品时血氨基转移酶可能增高,有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验.(2)在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎,胰腺炎表现时,应停用本品.(3)应用本品时如有低血压,严重急性感染,创伤,代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭.(4)肾功能不全时应减少本品剂量.(5)本品宜与饮食共进,以利吸收.(6)饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法,加强锻炼和减轻体重等方式,都将优于任何形式的药物治疗.
      可以的,但是当你的血脂降下来后就可以停药了,注意饮食就好了

hdtv
hdtv 其他 帮助网友:17称赞:4
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2009-10-27 22:30:17 我要投诉

      立普妥一般是以一到两个月为一疗程的.
      立普妥-阿托伐他汀钙片适用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症,也用于纯合子高胆固醇血症.立普妥可在任何时间单剂量服用,进食或非进食时均可.起始剂量为10mg,qd,剂量范围为10~80mg·d-1.根据治疗目标和治疗反应采取个体化治疗方案.对肾功能不全患者,不必调整剂量.
      立普妥可被较好地耐受,不良反应多为轻度和一过性,最常见的是便秘,腹胀,消化不良和腹痛.因立普妥的不良反应而停药者<2%.其他有ALT升高(0.7%),发生在用药16周内.活动性肝病或原因不明的转氨酶持续升高患者及对立普妥的任何成分过敏者,孕妇和哺乳期妇女禁用.
      立普妥与含有炔诺酮和炔雌醇的口服避孕药合用时,能分别使诺酮和炔雌醇的AUC增加30%和20%;与红霉素合用时,立普妥的血浆浓度约增高40%;与地高辛合用时,多次给药后,地高辛的稳态血药浓度增加约20%,应对地高辛浓度进行监测,与考来烯胺(消胆胺)合用时,立普妥的血浆浓度降低约25%,但降低LDL-C的效果较单用立普妥或考来替泊的效果都大.立普妥与环孢菌素,烟酸,红霉素及吡咯类抗真菌药合用,发生肌病的危险性增加.
      使用立普妥治疗前,治疗6周及12周或增加药物剂量后进行肝功能检测,并在以后定期测定肝功能.治疗过程中出现弥漫性肌痛,肌肉触痛或无力,特别是伴有全身不适或发热时,或/和肌酸磷酸激酶(CPK)水平明显升高,应考虑肌病的可能性.如为肌病,应停止立普妥的治疗.
      使用立普妥前,应通过适当饮食,运动和减轻肥胖的体重等方法控制高胆固醇血症,并治疗其他原发疾病.立普妥过量无特殊治疗.一旦发生过量,应予以对症及相应的支持疗法,血液透极不能显著增加其清除.开始治疗和/或增加剂量后2~4周应监测血脂水平,并据此对剂量进行相应的调整.对纯合子高胆固醇血症患者,除非无法进行其他治疗,立普妥应作为其他降脂治疗措施(LDL血浆分离置换)基础上进行的治疗手段.
      以上是对“立普妥能长期服用吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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