健康咨询描述: 主要症状:有强迫症状,要经常反复行为
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病情分析:
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症.
指导意见:
帕罗西汀;抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.
生活护理:
矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点.祝好
病情分析:
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症.治疗强迫症的药物以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦.
指导意见:
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果.氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服.开始用时剂量宜小,逐渐加量.
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日.
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果.氯羟安定的治疗量为1~2mg/日.
生活护理:
吃药不是根治强迫症的方法.心理治疗更重要.
病情分析:
强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦.病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损.
指导意见:
强迫症的药物治疗,氯米帕明能够发挥一定的作用,其抗强迫效果达到50%以上,但不得不提的是,这种药物在应用于治疗时会产生很多的不良反应,例如,造成视力模糊,体位性低血压,排尿困难,嗜睡,震颤,眩晕,骨髓抑制或中毒性肝损害等.而且其药物依从性差,即使治愈,再次复发的机率也很高.所以在临床应用上要谨慎.如果说氯米帕明服用后有危害,还能治病的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂为强迫症的药物治疗提供了另一种选择.
5-羟色胺再摄取抑制剂有较好的治疗效果而且药物的不良反应轻.以西酞普兰为例,虽然患者在服药后也会表现出口干,失眠,震颤等不良反应,但在出现的频率和严重程度上都要明显低于前面所说的氯米帕明.
根据强迫症发生机制的相关研究,强迫症状的出现可能与脑内5-羟色胺功能低下有关,而西酞普兰的主要作用正是抑制神经元摄取5-羟色胺,提高脑内5-羟色胺功能,因此用它来治疗强迫症是有据可依的.临床实践证实,患者在服用西酞普兰后不仅强迫症状有所好转,与强迫症相伴而生的抑郁情绪也明显减弱.至于这种药物的副作用,它们主要出现在治疗的初期,维持1~2周的时间,随着时间的推进,不良反应会逐渐减轻.因此,除了氯米帕明,强迫症患者还可以选择服用西酞普兰.
生活护理:
对于有这类型困扰的人来说,最好的办法是接受它,把它当成自己的一部分,勇敢面对强迫症的治疗,这一点很重要.因为心理疾病最重要的在于自己,还有要记得配合医生的建议,不要擅自停药.
以上是对“治疗强迫症的药除了兰释以外,有哪些西药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,从您所说的资料来看,您有强迫症的倾向,这是一种心理疾病,心病得心医,最好的治疗方式是心理咨询与治疗,药物治标不治本,有副作用与依赖性,我们建议您进行系统的心理咨询与治疗,以免影响您的生活
强迫症的临床表现有哪些?
强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作.患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制.由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望,自知力保持完整.临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类.
(1)强迫观念表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头.力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状.强迫观念可有下面几种表现形式.
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来.如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极.如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制.如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等.
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动.如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等.
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制.例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等.
(2)强迫动作又称强迫行为.
①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等.如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人.于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝.
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等.
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等.
④强迫计数:患者见到某些具体对象
(如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安.
强迫症状有时严重,有时减轻.当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重.女性患者在月经期间,强迫症状可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻.
温馨提示:
确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。
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