曾经的治疗情况和效果: 半个月 在市儿童医院输五天 有好转 现在有开始流脓 有血 现在在华西门诊看
想得到怎样的帮助:可以手术吗
病情分析:
头晕 耳朵听力有损伤 有脓液流出
半个月 在市儿童医院输五天 有好转 现在有开始流脓 有血 现在在华西门诊看
指导意见:
还是先观察吧,如果引起孩子全身症状的话那就进行中耳乳突手术,上颌窦和筛窦炎可以等到年纪再大点手术.
病情分析:
病因症状
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或
细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重),发热,恶寒,口苦,
小便红或黄,大便秘结,听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,
并常与慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质,
气候变化,耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为“耳脓”,
“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起.
急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--
耳咽管比成人的要短,要粗,要平直,小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起
耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病.另外小儿饮食时,发生呛咳,呕吐时,食物应
易从耳咽管进入中耳,产生炎症.
耳疼,头痛,头晕,发热,轻者低热,重者发热,体温可高达40℃,可伴有呕吐
,腹泄,不食等全身症状.不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵.1-2天后耳内
鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢
性中耳炎.
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周
以上者即为慢性化脓性中耳炎.主要有流脓,耳鸣,耳痛,头痛,头晕等.可分为
三种类型.①单纯型:炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味.②
坏死形:炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样(豆渣样),量少,有血丝.③胆
脂瘤型:由于炎症的长期刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄
白色有恶臭的油片状物.后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果.
指导意见:
(1)积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症.
(2)不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕.
生活护理:
(3)挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜.
(4)游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份.
(5)急性期注意休息,保持鼻腔通畅.
温馨提示:
积极、及时地治疗急性中耳炎。
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