什么药可以降糖

      病情分析：
      对于新发的糖尿病患者首选食物调整,饮食控制,运动疗法,如果这些没有效果时要采取口服药物,一般要经过联合用药才能达到效果.
      指导意见：
      如果口服药物控制不佳,或者有并发症出现及早换用胰岛素治疗,目前比较流行一种叫做蜜月疗法,就是应用胰岛素先来控制血糖,恢复一下受损的胰岛功能.
      

      病情分析：
      口服降糖药的服药时间是由降糖药本身的药理作用决定,不同的降糖药,服用时间也不同.在医生指导下正确服用不仅能最大限度地发挥口服降糖药的疗效,而且能减少其副作用.一般地说,服药时间可分三类：餐前半小时降糖药和某引起非磺酰脲类降糖药,如格列苯脲(优降糖),甲苯磺丁脲(D860),格列奇特(达美康),消渴丸,格列吡嗪控释片(瑞易宁)等.这些药有促胰岛素分泌的作用,起效时间为服药后30分钟,因此,一般在饭前30分钟左右服药.
      指导意见：
      有些药还特别讲究,最好安排在每天同一时间服药,如瑞易宁.另外,服用这些药物应从1片开始,以后逐渐增加剂量,每次增加半片到1片,3-7天调整一次,直至血糖恢复正常.在使用期间还需警惕低血糖的发生.餐前1分钟如诺和龙,这是最新的快速胰岛素分泌促进剂,作用迅速而短暂,被称为餐时血糖调节剂,又如a-糖苷酶抑制剂类药物,如拜唐苹,倍欣等,主要用于降低餐后高血糖.在服用该类药时,必须与每餐的第口饭同时嚼碎服下,否则,起不到降低餐后高血糖的作用.
      

      病情分析：
      高胆固醇血症是脑卒中,冠心病,心脏猝死的重要危险因素
      指导意见：
      发现高胆固醇血症后,首先应进行饮食调整,改善生活方式以及对上述影响因素加以控制.在此基础上,再进行药物治疗.这包括：
      ①限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜,豆制品,瘦肉,海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收.
      ②限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入.
      ③减轻体重：对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1～2公斤为宜.降体重时的饮食原则是低脂肪,低糖,足够的蛋白质.
      
      
      以上是对“什么药可以降糖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      糖高,睡眠不好,便秘,治疗作用不大
      指导意见：
      你好,可以用都与哦中药物联合治疗,磺胺类和双胍类和阿卡波糖等等,血脂高也可以用药的他汀类和贝特类的药物
      

      病情分析：
      您好,根据您的主诉：糖高,睡眠不好,便秘差不多天天都是,且吃什么药都没效果且血脂也高,对您的初步诊断为：2型糖尿病,高血脂
      指导意见：
      1双胍类（如二甲双胍） 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞,脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平.2磺脲类（如格列美脲,格列苯脲和妥拉磺脲） 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛素释放更多血糖.3噻唑烷二酮类（如罗格列酮 这类药物通过注射器输入患者体内,从而起到降低血糖的作用.4苯甲酸衍生物类（如瑞格列奈和那格列奈） 这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖.5α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）建议你去医院好好查一下,看是否需要用胰岛素,血脂高可以吃一些降血脂的药
      

      病情分析：
       确诊为糖尿病：
      1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
      2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
      3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
      指导意见：
       降糖药和某引起非磺酰脲类降糖药,如格列苯脲(优降糖),甲苯磺丁脲(D860),格列奇特(达美康),消渴丸,格列吡嗪控释片(瑞易宁)等.这些药有促胰岛素分泌的作用,起效时间为服药后30分钟,因此,一般在饭前30分钟左右服药.有些药还特别讲究,最好安排在每天同一时间服药,如瑞易宁.另外,服用这些药物应从1片开始,以后逐渐增加剂量,每次增加半片到1片,3-7天调整一次,直至血糖恢复正常.在使用期间还需警惕低血糖的发生.
      
      

      病情分析：
      糖高,睡眠不好,便秘
      什么药也每效果
      根据您的描述,似乎您对降糖药已经产生耐药性,那么建议考虑以下方法：
      指导意见：
      1.多种药物联合使用
      2.正规胰岛素注射（诺和灵）
      希望我的回复对您有帮助,随时乐意为您提供进一步咨询.祝早日康复!
      
      以上是对“什么药可以降糖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好;
      人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇,胆固醇脂,甘油三脂,磷脂和未脂化的脂酸等数种
      指导意见：
      近年来临床研究证明,许多中药都具有降低血脂的作用,如草决明,泽泻,何首乌,蒲黄,山楂,大黄,红花,银杏叶,虎杖,月见草,茵陈,麦芽等. 另外饮食也是一个很重要的方面
      

      病情分析：
      建议采用中西医结合治疗,效果好,不妨试试看,
      指导意见：
      病情分析：
      建议采用中西医结合治疗,效果好,不妨试试看,
      指导意见：
      采用“中西医结合”的方法,中药调理脏腑功能为主,西药或胰岛素控制血糖为辅.是治疗糖尿病的最好方法.
      
      

      病情分析：
      选择用药时,首先应根据患者肥胖与否进行划分,肥胖和超重者用二甲双胍,否则选用其他类降糖药.药物从小剂量开始服用,增加到中等剂量后,如果降糖效果不好,加用另一类降糖药.注意同类药物不能叠加,且磺脲类药物不能和格列奈类同服,其余可相互配伍. 若使用二三种口服药效果仍不理想,应使用胰岛素治疗
      指导意见：
      磺脲类：必须饭前服
      磺脲类药物是传统的口服降糖药,属于内源性的胰岛素促泌剂,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此有发生低血糖的副作用.使用这类降糖药,必须严格在饭前服用,剂量必须合适,患者外出需要随身携带糖果.不过,新一代的磺脲类降糖药有了缓释,控释剂型,一天仅空腹服用一次即可.磺脲类的代表药物有优降糖,达美康缓释片,瑞易宁,亚莫利,消渴丸（含优降糖）等.
      二甲双胍：肥胖患者首选
      二甲双胍是肥胖超重糖尿病患者的首选用药,它除了降糖,还有一定减肥作用.单用不会产生低血糖.二甲双胍降空腹血糖效果好,降餐后血糖力量稍弱.美国糖尿病指南建议二甲双胍作为全程治疗用药,即确诊后就开始使用,即使在加用其他降糖药甚至打胰岛素时,也一直使用.副作用主要为胃肠道刺激.二甲双胍不损害肾功能,但肾功能不全者禁用,心衰,缺氧患者慎用.
      格列奈类：降餐后血糖
      格列奈类降糖药也是胰岛素促泌剂,其调节餐后血糖效果好,所以又名“餐后血糖调节剂”,发生低血糖的几率较磺脲类药物少.服用时与第一口饭一起吃.其特点是药物代谢快,因此,合并轻度肝损害和肾损害的糖尿病患者也能服用.代表药物有瑞格列奈（诺和龙）,那格列奈（唐力）等.
      胰岛素增敏剂：不受饮食影响
      又名格列酮类降糖药,作用机制是增加胰岛素的效能.其作用持久,不受饮食影响,因此饭前饭后服用均可.单用不引起低血糖.一天服用2次.该药服用期间,需要注意是否有体重增加和呼吸困难的情况出现.心衰,水肿及肝功能不全患者禁用.代表药物有罗格列酮（文迪雅）,吡格列酮（瑞彤）等.
      α—糖苷酶抑制剂：与第一口饭同吃
      该药抑制十二指肠分解淀粉的一种酶,使小肠对糖的吸收平摊到十二指肠,空肠和回肠.这样一来,餐后血糖的高峰变成了“丘陵”,可减少餐后高血糖对血管的损害.该药单用不降正常血糖.用法为与第一口饭同吃.副作用主要为胃肠胀气.目前有阿卡波糖（拜唐苹）和伏格列波糖（倍欣）两种.
      
      

      病情分析：
      中年人常见疾病,应以注意饮食为主,药物辅助同时应进行相应的体育出汗有氧活动.
      指导意见：
      西药：通脉舒,黄精胶囊
      中药：人参,黄芪,枸杞子
       玄参：养阴清热,降火利咽.有扩张血管,促进肝细胞再生及抗脂肪肝作用.
       枸杞子：补益肝肾,延缓衰老.有降血糖和降血压作用,并有促进肝细胞再生及抗脂肪肝的功能.
       生地,熟地：补益肝肾,填补精血.其中生地偏滋阴凉血,熟地重在补益精血,二者都有一定的降血糖作用.
       生山药：补肝肾,健脾气,对糖尿病有一定的疗效.
       地骨皮：养阴退虚热.含有不饱和脂肪酸,具有降血脂,抗脂肪肝作用,并有降低血糖的作用.
       葛根：清热解表,升阳止泻.能够扩张血管,降低血糖.
       黄芩：清热解毒,燥湿.有抗脂肪肝,降低血糖及降血压的作用.
       五味子：敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神.对中枢神经系统有兴奋作用,并能强心,促进新陈代谢,改善糖尿病患者的全身状况.
       知母：养阴清热泻火.药理研究证实,它除有解热,抗菌,镇痛作用外,还能降血糖.
       玉竹：滋阴润肺,生津养胃,有强心和降血糖作用.
       苍术：燥湿健脾,含有大量维生素A类物质,可治疗夜盲症及角膜软化症,也有降血糖和降血压作用.
       茯苓：健脾利湿,有镇痛及降血糖作用.
       玉米须：有利尿,降血压功能,并能促进胆汁分泌,降低血液黏稠度,有明显的降血糖作用.
      

      病情分析：
       您会又睡眠不好,便秘的症状是由于你糖高所引起的一些并发症, 应及时治疗 除了药物治疗外 在日常生活中也应该多加注意生活习惯.
      指导意见：
       何选择理想的调脂药?当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗.目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类：(1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之,普拉固等；(2)贝特类：以降低甘油三酯为主,如诺衡,力平脂等；(3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如龙泰牌降脂宁等.因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物.
      您可以试试用
       益康胶囊. 益康胶囊为中西药复方制剂,主要成份为人参,黄芪,丹参,黄精,三七,何首乌,灵芝,泽泻,天花粉,珍珠层粉,维生素E,维生素A,甲基橙皮苷.除后四味原料药外,其余九味均经现代提取工艺精制而成.功能主治： 调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,
      健脑健身,延缓衰老,扶正固本.用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退.对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用
      
      
      生活护理：
      防止高血糖的出现,应做到：
      （1）坚持饮食调节和运动调节；
      （2）控制体重在正常范围之内；
      （3）尽量避免使用影响糖代谢的药物,如必须使用,则应咨询糖尿病医生；
      （4）在生病时及时就医,以便及时调整治疗方案.
      血糖高怎么办
      控制总热量：要根据病人的营养状况,体重,年龄,性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内.
      一般情况下,每日摄入热量在1500－1800千卡,胖人宜减少到1200－1500千卡.其中碳水化合物占总热量60％左右,相当于主食300—400克.粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人.
      膳食纤维和维生素要充分：高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜.水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食.可另外口服多种维生素和矿物质片（丸）来补充.
      防治并发症：糖尿病人脂肪代谢紊乱,血脂高,动脉粥样硬化发展快.食物中必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克／日,相当于每日一个鸡蛋.少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物.糖尿病人还易并发肾功能不全,要经常检查尿蛋白.
      饮食注意事项：
      1, 主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
      2, 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好；另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
      3, 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
      4, 禁用食物有：白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
      5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入.
      6, 蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用.
      7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食.
      8, 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜.
      9,血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖,盐,使菜肴味道较单一.针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊,甜味糖,其不产热,不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖,元真糖.
      10,对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压,冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏,蛋黄,鱼子等,严格控制动物油如黄油,猪油,牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利.
      11,对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米,面,蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等.
      忌甜食,炸食品及瓜子,花生,动物内脏
      1.避免高糖食物,如各种糖果,甜食.
      2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下.
      3.避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子,花生等.
      4.避免含胆固醇高的食品,如动物内脏.
      5.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.
      6.定时定量进餐,可以少量多餐.
      7.保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,1.2克/公斤体重,但不要过多.
      8.鼓励多饮水. 在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主食摄入量.
      西医认为,高脂血症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症.原发性高脂血症是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素,通过各种机制所引起的.这些环境因素包括饮食和药物等,现概述如下：
       1.遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起.
       据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高胆固醇血症.仅上海地区就已发现了十多个家族的几十位病人.中山医院曾对1例家族性高胆固醇血症的死亡病例进行尸体解剖,发现患者主动脉内膜表面
      到处是粥样斑块,就如同涂上一层厚厚的奶油蛋糕,在患者的心脏中也发现有多处心肌梗塞的“遗迹”.有资料报道,国外有这样的病人3岁就死于心肌梗塞.这些病例有不少见于近亲结婚者,非近亲结婚可有效地遏制其发生率.
       2.饮食因素 饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的.糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血症.胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关,其他膳食成分(如长期摄人过量的蛋白质,脂肪,碳水化合物以及膳食纤维摄入过少等)也与本病发生有关.
       继发性高脂血症系指由于其他原发疾病所引起者,这些疾病包括：糖尿病,肝病,甲状腺疾病,肾脏疾病,胰腺,肥胖症,糖原累积病,痛风,阿狄森病,柯兴综合症,异常球蛋白血症等.继发性高脂蛋白血症在临床上相当多见,如不详细检查,则其原发疾病常可被忽略,治标而未治其本,不能从根本上解决问题,于治疗不利.
      高血脂症的合理膳食结构
      （1）保持热量均衡分配,饥饱不宜过度,不要偏食,切忌暴饮暴食或塞饱式进餐,改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯.
      （2）主食应以谷类为主,粗细搭配.粗粮中可适量增加玉米,莜面,燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占总热量的55％以上.
      （3）增加豆类食品,提高蛋白质利用率,以干豆计算,平均每日应摄入 30g以上,或豆腐干45g或豆腐75——150g.
      （4）在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼,禽,瘦肉等,减少陆生动物脂肪,最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白总摄入量的20%,每日总脂肪供热量不超过总热量的30%.
      （5）食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25——30 g 为宜.
      （6）膳食成分中应减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸（以人造奶油代替黄油,以脱脂奶代替全脂奶）,使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的10％,单不饱和脂肪酸占总热量的10%——15％,多不饱和脂肪酸占总热量7%一10%.
      （7）提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值.西方膳食推荐方案应达到的比值为0.5一0.7,我国传统膳食中因脂肪含量低,多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上.
      （8）膳食中胆固醇含量不宜超过300m g ／日.
      （9）保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400 g 以上,并注意增加深色或绿色蔬菜比例.
      （10）减少精制米,面,糖果,甜糕点的摄入,以防摄入热量过多.
      （11）膳食成分中应含有足够的维生素,矿物质,植物纤维及微量元秦,但应适当减少食盐摄入量.
      （12）少饮酒,最好不饮.
      
      

      病情分析：
      老年女性,糖尿病多年,吃药效果不佳
      指导意见：
      糖尿病 （diabetes）是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.高血压与糖尿病都与血脂异常有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时调节血脂 糖尿病治疗之一,人体免疫治疗糖尿病治疗之二,饮食定时定量
      糖尿病治疗之三,合理调整三大营养素的比例糖尿病治疗之四,饮食计算及热量计算 ,因为你服用的药物较多,所以这种情况我建议你可以用胰岛素治疗一段时间等血糖稳定后再逐渐用药物代替
      生活护理：
      不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,
      二,性生活有规律,防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素.有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病.
      三,糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc,Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.四,多加锻炼身体,少熬夜.