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右侧颞叶病变,脱髓鞘灶.双侧上合窦炎.

女 | 60岁 2010-03-06 19:44:40 3人回复 来自

健康咨询描述: 右侧颞叶病变,脑内缺血,梗塞,脱髓鞘灶.双侧上合窦炎.记忆衰退,头痛,失眠,前几日发生抽搐现像,大约持续约5至10分钟,并有1小时的短暂失意.
第一次抽搐发生在今年元宵年,以前未发生抽搐.

曾经的治疗情况和效果: MRI表现:双侧额顶叶及基底节及右铡颞叶可见小点片状长T1长T2信号影,水抑制为高信号灶,余脑实质尚可,双侧脑室无扩大,脑沟裂池无增宽,中线结构居中.双侧上颌窦粘膜不规则增厚,T2WI信号增高.

想得到怎样的帮助:请专家能给予详细解答.对治疗方案及注意事项提出宝贵见意.为感!

医生回复区

张英威
张英威 主治医师 擅长: 心脑血管疾病、糖尿病、甲亢常见病的诊治及肿瘤的综合 帮助网友:222称赞:39
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2010-03-06 20:12:12 我要投诉

      病情分析:
      患者头疼 失眠 抽搐症状 有脑梗塞病史 考虑为梗塞后病变 抽搐为颞叶病变继发性癫痫 脱髓鞘病变是缺血于老化所致
      指导意见:
      1辛伐他汀 阿司匹林 尼莫地平 维生素E 卡托普利 药物服用
      2住院输液 低分子肝素皮下注射
      3低盐低脂饮食 适量运动
      4加用丙戊酸钠控制抽搐

2010-03-06 20:10 ask947568737 追问

脑梗塞是轻微的,而且是最近才有的

2010-03-06 21:29医生回答:

脑梗塞 脱髓鞘 这些都是脑缺血改变 只是严重程度和持续时间长短问题 任何颞叶脑组织病变都会引起继发性癫痫

2010-03-06 21:29医生回答:

梗塞 脱髓鞘 萎缩等病变都是脑缺血病变 只是时间长短 严重程度不同 任何颞叶病变都会导致继发癫痫变化

梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2017-12-02 07:53:51 我要投诉

      根据你所描述的这些症状表现,和所提供的检查结果来看,患者目前的处处考虑是由于脑部颞叶病变,所引起的继发性癫痫症状,这种情况,建议规律化服用抗癫痫药物进行治疗,另外积极处理原发病。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2010-03-06 22:10:37 我要投诉

      你好, 脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发多发性硬化,并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪,其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需指导请发磁共震和检查资料为你服务。
      
      以上是对“右侧颞叶病变,脱髓鞘灶.双侧上合窦炎.”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 头痛

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