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尿酸高就是痛风吗

男 | 43岁 悬赏10个健康币 2010-10-16 21:17:22 9人回复

健康咨询描述: 刚刚拿到体检结果,吓一大跳:
尿酸697.3umol/l,空腹血糖7.45mmol/l,血压140/100mmHg(复测130/88),
甘油三酯3.32mmol/l
前年体检一切正常,对饮食没有控制过,饭量大而且吃饭无肉不欢。前些天脚踝肿痛,行走困难才想起去体检。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:我的身高180,体重97公斤,体重过大。
请问我是不是得了痛风?糖尿病?高血压?
我想通过运动和控制饮食减低体重,上述指标能否回复正常?
另外,我看资料显示痛风基本不能吃肉和豆制品,那样怎么补充蛋白质?
以我的状况,能服用左旋肉碱帮助减肥吗?有没有副作用?
我可以每天早上用步行杖快步行走2小时,下午半小时力量训练,这样的运动量是否过大?(我常年运动,本次体检心电图完全正常)

我也要咨询

发布人: 闪电熊 投诉

医生回复区

刘代江
刘代江 重庆市第四人民医院   医师 擅长: 消化内科,呼吸内科,心内科及妇科疾病的诊断及治疗, 免费提问 帮助网友:724称赞:56
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2010-10-16 22:02:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的资料看不排除痛风,但没有高血压,糖尿病也不能确定。
      指导意见:
      1.你好!尿酸697.3umol/l,脚踝肿痛是可以诊断为痛风的,发作期间不要吃肉类,炎症消退后可以吃,但应少吃肉类及豆类,不要喝啤酒,因为含嘌呤太高,但可以喝牛奶和鸡蛋来补充蛋白质,而且在非炎症急性期正常需要量的肉类是可以的。
      2.通过运动和控制饮食减低体重,上述指标能降低并恢复正常的。
      3.血压复测130/88,不能诊断高血压。是正常的。
      4.空腹血糖7.45mmol/l,不能简单下糖尿病诊断,建议做个糖耐量实验。
      5.你的体重,最好不要借助广告药,肉碱毒素还是有副作用的,每天有这个运动量加上饮食的控制的足可以很好的控制体重的。只是时间问题。

2010-10-22 13:32 闪电熊 追问

力量训练可以提高基础代谢水平,利于减肥,可是同时增大了乳酸堆积,这会不会阻碍尿酸代谢?该怎么运动?吃什么?喝什么?

2010-10-22 22:11医生回答:

你好!1.无氧运动会产生大量乳酸,但是你的力量训练是有氧训练(一般运动超过30分钟)产生的乳酸相对少,不会阻碍尿酸代谢。2.运动量不要过大,以你能承受的力度为好,慢慢增加,这样才能长期坚持。每天1-2小时的轻中度力量训练是可以的,像慢跑,爬楼梯都很好。3.多吃蔬菜,水果,这些属于碱性食物可以帮助乳酸代谢。但瘦肉类就应少吃了,还有啤酒,代谢会产生尿酸。可以喝酸奶,牛奶,鸡蛋补充蛋白质。4.多喝水是可以帮助尿酸排泄的。你的空腹血糖稍微偏高,不要喝饮料,可以喝低糖的水果榨的果汁,芹菜,白萝卜都很好。

2010-10-23 10:16 闪电熊 追问

酸奶是乳酸菌发酵,产生大量乳酸菌增殖,嘌呤应该很多,我可以吃吗?

2010-10-23 19:47医生回答:

你好!嘌呤是氨基酸分解过程中的一个代谢产物。跟乳酸菌没有太大关系,是可以喝的。

高明
高明 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进的诊断与治 免费提问 帮助网友:12104称赞:1
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2010-10-16 21:45:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果尿酸连着3次(每个礼拜一次)的结果都是那么高的话,应该是痛风,痛风一般侵犯小关节,通过药物只能控制,最好的治疗是管住自己的口,高蛋白最好少吃,补充蛋白还是来源于正常食物,鱼的嘌呤高,少吃,鸭肉不错。多吃些碱性食物,多吃水果,控制饮食是可以恢复的。减肥药物可以不要吃,通过锻炼加饮食可以控制的,减肥药一般都有副作用。
      指导意见:
      这要根据个人体质而异,不要让自己感到劳累,劳累是个诱发因素,出了汗注意补充水分。啤酒,动物内脏不要吃。祝您快乐

孙蕾蕾
孙蕾蕾 山东武警总队医院   二级心理咨询师 擅长: 创伤后应激综合征,亲子关系,婚恋关系,厌学,早恋, 免费提问 帮助网友:504
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2017-10-20 20:22:19 我要投诉

      指导意见:
      你好,尿酸高不是痛风,但是尿酸高的同时伴有关节肿胀、疼痛那就是通风了。
      注意高血压、糖尿病,需要两次数值达到诊断标准——你提供的数据都在诊断标准了,也就是空腹血糖大于等于7.0,血压收缩压大于等于140舒张压大于等于90.
      不建议服用减肥药物。
      关于痛风、糖尿病的饮食,我整理过一下资料。发给你看一下,希望对你有帮助。
      关于尿酸:1避免高嘌呤食物摄入,比如动物内脏,骨髓,海鲜尤其是贝蟹类尽量不吃。然后鱼虾、肉、豌豆、菠菜也相对少吃。其它蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋也含嘌呤,不过人要活下去,所以可以吃。2严格戒酒,尤其是啤酒、黄酒、烈性酒。含糖饮料尽量少喝。多饮水,适度喝点含有小苏打(碳酸氢钠)的苏打水,市面上卖的“苏打水”是不是碱性的不确定。3定期复查尿酸。
      关于血糖:如果已经是糖尿病就要定期监测血糖、适度运动、饮食控制,定期复查。
      运动饮食控制后仍然不达标,就必须要用药物治疗。
      关于饮食治疗,我总结如下:大原则上就是1.避免升血糖快的食物。比如同样是主食,粗粮比馒头好,馒头比面条好,尽量不要服用粥、面条、饺子汤、勾芡粉或者加淀粉的菜汤、汤菜,这些会让血糖忽然升高的食物都要避免,以免造成血糖明显波动、加重胰腺负担。2.控制糖类(淀粉类)食物摄入,比如地瓜、土豆、山药,这些不能当做蔬菜吃,如果吃了,馒头就要少吃。3.那么不能喝粥,喝点什么呢?如果肾功能没有问题,可以喝纯豆浆,但是具体也要看血糖。4.糖尿病没有不能吃的东西,主要看烹饪方式和量。比如水果,可以等血糖稳定后试着少吃一点,比如1/4片苹果,2小时后看看和不吃苹果的时候血糖有什么差异,看看自己对什么食物反应敏感。
      以上是对“尿酸高就是痛风吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

仲崇柏
仲崇柏 中医院   医师 擅长: 擅长普外:胃肠道,两腺等疾病。泌尿外科:前列腺增生 免费提问 帮助网友:2788称赞:1045
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2010-10-16 21:42:19 我要投诉

      病情分析:
      您好。根据您的检查结果,可能有糖尿病的存在,但一次血糖偏高并不能诊断,可在复查空腹血糖。如果空腹大于7.0,餐后2小时大于11.1,糖化血红蛋白即三个月的平均水平,大于7.0%可确诊为糖尿病,高血压还够不上标准,至于尿酸,根据数值,可诊断为高尿酸血症,但伴有临床症状,不能诊断为痛风,痛风常伴有关节的疼痛,红肿,炎症等,现在要积极控制血压、血糖、血脂,以减少并发症的发生。
      指导意见:
      首先要养成良好的生活习惯,平时低盐低脂饮食,少食土豆、藕等含淀粉高的食物,少食油炸食品,海鲜啤酒尽量少食,可适当吃些瘦肉,尽量多食绿色蔬菜,平时正常的吃饭,即可满足机体的需要,上述运动量可以,可帮助减肥,但建议不要刻意服用保健药物减肥,血糖如果饮食控制,适当运动仍控制不佳,建议加服药物,平时避免竞技性体育活动,避免情绪的激动,祝身体健康!

崔裕祥医生
崔裕祥医生 主任医师 免费提问 帮助网友:1933称赞:169
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2010-10-19 13:35:17 我要投诉

      您好!
       您的检查结果,完全可以确诊为高血压、痛风、糖尿病。而且脚踝疼痛,行走困难等典型的痛风症状。这三种病统称为内分泌代谢性疾病,多半都是常常同时确诊,但是不知道胰岛的损害程度,所以请你在正规医院系统的检查一下糖化学糖蛋白,葡萄糖耐量试验,胰岛素C肽释放试验及肝肾功能的检查。如果确诊为上述三种病,那就在专科医生的指导下系统规范有效治疗才对,但请你特别注意不要有病乱投医,乱服用广告上的药物。以免上当受骗。另外在饮食上不要暴饮暴食,少食海产品、动物内脏及坚果类,最好是不要喝啤酒。以免发展成为难治型痛风。在发作时最好服用别嘌呤醇、苏打片,多喝水,促进血尿酸的排泄。
       祝您健康!
      

王医生
王医生 其他 免费提问 帮助网友:6423称赞:748
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2010-10-16 21:31:52

      病情分析:
      仅根据尿酸高来判定痛风是不合适的。
      指导意见:
      尿酸高只是痛风的一个指标反映而已,通过运动和控制饮食减低体重,上述指标能回复正常

zhengxiang0330
zhengxiang0330 其他 免费提问 帮助网友:54称赞:3
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2010-10-16 21:34:11 我要投诉

      病情分析:
      您的主要诊断是:痛风、高甘油三酯血症
      糖尿病待进一步确诊
      指导意见:
      痛风的诊断包括:1、突发关节红肿疼痛,2、尿酸增高,3、X线或超声检查
      糖尿病建议您去做一个糖耐量监测
      1、您还是应该控制体重、积极运动
      2、低盐低脂糖尿病饮食
      3、去医院门诊完善相关检查
      以上是对“尿酸高就是痛风吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hlopy
hlopy 其他 免费提问
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2010-10-17 12:45:54 我要投诉

      目前世界上治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是:用中药治疗糖尿病及其并发症,同时配合西药或胰岛素暂时控制血糖升高。如果患者糖尿病病的比较轻的话,可以只服用中药恢复脏腑功能、改善体质、提高机体免疫力、恢复胰岛细胞功能,控制和治疗并发症。等脏腑机能恢复了,血糖自然就下降了,这时就可以在医生的指导下,慢慢减少西药或胰岛素的用量,最后直至停服西药,同时用中药继续巩固疗效,最终的目的是中药也停止服用。
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ask1232762349
ask1232762349 其他 免费提问
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2010-10-19 14:25:47 我要投诉

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