请教胃切除手术两年后返流性食管炎的治疗

      是胃大部切除还胃全切，甚至是用胃镜切除息肉？如果是胃大部切除或者全切，那么此时使用多巴胺受体阻滞剂如胃复安，吗丁啉等治疗返流性食管炎基本无效。因为贲门已经失去，而肠内基本无多巴胺受体。所以，您可以试试使用肠动力药，如莫沙比利 5mg，3次／天。加或者不加（看切除大小）奥美拉唑20mg，每日2次。
      

      你好！一般西医采用奥美拉唑（或是潘托拉唑等）配合胃动力药物治疗！！不过中医辨证治疗效果好些！胃食管返流与饮食有关。油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因。吃油腻和难以消化的食物，尤其是长期吃这种食品，发生胃食管返流的可能比较大。除了油腻食物之外，甜食也容易让人返酸、烧心，所以要尽量避免吃的过量。预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2---3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10---20厘米，都会有帮助的。另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。
      

      可能是我没有写清楚，您先试用莫沙比利5mg，每日3次。同时由于还保留部分胃，所以奥美拉唑（要进口的，洛赛克）还是可以使用的，一般要使用8周。如果狭窄太严重，那么只能手术治疗了。
      
      以上是对“请教胃切除手术两年后返流性食管炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！