健康咨询描述: 患者女,54岁,高血压性心脏病,每天有一小段时间心里难过,心里抖,
曾经的治疗情况和效果: 医院给我开了施慧达和养心氏片吃了有10天效果不是多好
想得到怎样的帮助:请问吃什么药可以
病情分析:
你好,根据你的情况,你患有高血压心脏病。
指导意见:
我建议你可以考虑联合服用降压的药物如施慧达和倍他乐克,控制好血压,和服用一些改善心肌供血的药物如丹参滴丸。
病情分析:
降压药的治疗适合1高血压二级或以上大于160 100 2高血压合并糖尿病 或是已经有心脑肾的损3高血压持续6个月以上 改善生活习惯仍未有好的改善,降压一般主张控制在140 90 之下建议服用药物 有五类 利尿剂 B受体阻断剂 钙通道阻滞剂 ACEI 类ARB类
首选一)利尿剂 如1有氢氯噻嗪每日一到二次 会有血糖血脂 尿酸三高和钾钠钙三低的表现2速尿 注射用 主要是低钾 3螺内酯每日一到二次 副作用有高钾的表现
二)B受体阻断剂 使用于各种的不同程度的高血压 如普萘洛尔每日而到三次 急性心衰 支气管哮喘 病态窦房结综合症 房室传导阻滞 外周血管病变禁用
三)钙通道抑制剂 如二氢吡啶类硝苯地平每天3次 会引起心率快 漫步潮红头痛 下肢水肿等 非二氢吡啶类希维拉帕米
四)ACEI 类 卡托普利 每日2到3次,在用后的3到4周达到最佳效果,注意使用时限制钠量 主要有刺激性干咳和血管性水肿的不良表现 高血钾,妊娠,双侧的肾动脉狭窄者禁用
五)ARB类
氯沙坦 在用后的6到8 周达最佳的效果高血钾,妊娠,双侧的肾动脉狭窄者禁用
优点是不良反应少
指导意见:
生活护理:
食疗:1注意合理的膳食,体重与自己身高平方的比值在20到24为好,2控制脂肪的摄用量,低胆固醇,限制酒蔗糖,提倡清淡多食蔬菜蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在6g
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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