健康咨询描述:
患者年龄:67
我父亲高血压十年 糖尿病四年,饮食控制的不太好, 四月十九号感觉胸憋疼痛 查处患有心梗,做心脏毕超有多处梗塞,大夫说做冠僮造影的 风险比一般患者大,因此我们做为儿女的怕有意外就采取保守治疗20多天后出院,出院后我父亲看中医服一个多月中药,吃中药期间他感觉肩膀不困了,可是七月中旬发现他常咳嗽,感觉他是支气管发炎但是我父亲坚持说他是心脏上的病,就不去看呼吸科,我父亲 是白天不说啥一到晚上就说他胸闷气紧埋怨我们不给他做造影检查,七月28号晚 我父亲感觉胸闷气紧(不疼)去了医院,监测血压脉搏挺正常,大夫只是听了一下未做其他检查就说心衰 心也大了 ,说有生命危险,建议做造影,我们即怕耽误了老父亲的治疗又怕出现意外因此想听听传家的建议.
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本次发病及持续时间:28号晚到医院后看上去比较平稳
目前一般情况:平稳
病史:高血压 糖尿病 脑梗
以往诊断治疗经过及效果:输刺五加 心梗的常用药
辅助检查:心脏毕抄 四肢毕超
你父亲目前可能是心功能不全或是卧位型心绞痛,如果是卧位型心绞痛,还有作造影的必要,说明你父亲还有存活心肌,可以行再血管化治疗挽救“冬眠心肌”或“伤残心肌”,假如现在你父亲是心功能不全,超声检查EF低于40%,我看做造影也什么必要了,因为目前诊断已明确是冠心病,以前属于缺血性心肌病,现在已经废弃这种诊断了,就是“冠心病心功能III-IV级”!我建议如果心脏明显扩大,EF值很低,就不做造影了!再血管化的获益不大,预后差!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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