血压高时间较长了，一直控制不好。最近发现
健康咨询描述：
血压高时间较长了，一直控制不好。最近发现桥脑、双侧窦核状、多发性腔隙脑梗塞。
男，43岁，血压高十年多，低压基本上是90、95、100、105、110发展过来。前不久，连续一周时间到达170-120，头蒙，经家人劝说做了一个脑核磁，医生说是多发性腔隙性脑梗（有新有旧）。
曾经的治疗情况和效果： 降压、疏通输液治疗15天，血压下降到140-95。停止输液后，现在吃药降压控制，目前血压基本在为150-100这个样子。无过敏史，母亲血压高。我以前陆续吃过一些降压药，但效果一直不理想。
想得到怎样的帮助：我现在服用的是厄贝沙坦氢氯噻嗪片，和自制的中药胶囊。有时血压能达到130-80，但不稳定，大多在130-95上下。
请问我这样的情况是考虑继续服用，还是考虑换药？
另外一位大夫给了三种药:颉沙坦胶囊，寿比山，富马酸比索洛尔，这方子行吗？
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病情分析：
说实在的，中药能降血压，我想那只是心理治疗大于药物治疗吧。1、颉沙坦胶囊，寿比山，富马酸比索洛尔这个方子可以吃，但我不知道你用过别的方子没有，也就是应该首先选用一些常规用药，不能降，再选这些。同时，43岁高血压，你查过高血压的原因没有。
指导意见：
1、首先检查一下，高血压的原因。（毕竟年轻患者高血压是要找原因的）建议到省级三甲医院进一步查高血压原因。
2、伲福达+贝那普利+寿比山，这个方子是最常规用的降压治疗，经济，效果也许也不错。
感谢黎大夫的解答！我十多年前在30来岁的时候，曾经因为血压高，在医院里做过一次全面的检查，脑部、心脏、肾脏，主要包括脑核磁、心彩超、肾彩超等，以后这些年当中，每年常规体检时身体血液化验各项指标均在正常值以内，所以就一直吃一些降压药控制。7月份的体检报告依然是一切正常，就是血压170-120才做的脑核磁，说是患了腔隙性脑梗。您说的那个方子经济吗？副作用大吗？我不敢多吃西药降压，总觉得西药的副作用好像副作用蛮大的，中药的副作用好像不大，不过中医们说血压高需要慢慢调理身体内的阴阳正邪，才能从根本上解决问题，尽管疗效要慢一些，对此我也很纠结的，不知道怎么办才好。。。。
30岁，就开始患高血压，注意到了你做的检查，都是一些器质性病变方面的排除，像是没看到你是否做过，内分泌那一套。也就是没看到你是否做过激素的分泌水平。说实在的一些县级的医院，包括一些三甲医院都无法做全套的筛查高血压病因的。对于一个年轻患者患高血压，重要的不是治疗，而是查找原因。当然如果确实什么病因都查不到，我们就叫他为原发性高血压，那只能药物控制了。感觉上，30岁就患有了高血压，还是有一定的原因的。还是建议你到医学院校的附属医院再重新查一次原因吧。（全套价钱约5000元左右，我们这里）。任何药物都有一定的副作用，我们评估是否用这个药，是考虑当你用药得到的益处大于害处的话，那么这个药是可以吃的。就如那些降压药，如果能把血压控制好了，一些副作用是可以不考虑的。
病情分析：
你好
根据你的症状，检查结果
初步考虑是高血压病3期（极高危组）。
脑梗塞。
高血压病常可出现头晕，面色潮红，头痛，血压波动症状。
最常见的并发症是多发性腔隙脑梗塞，脑梗塞可导致血压波动明显。
指导意见：
建议
多休息，不要熬夜，保持心情开朗，不熬过于焦虑。
饮食上建议不要吃肥腻、香辣东西，不要吃海鲜，不要吃过咸的东西。不能饮酒。
治疗上建议你中西医进行治疗。
你的血压情况控制是可以的，不需要改药物的。
有望早日康复。
至于颉沙坦胶囊，寿比山，富马酸比索洛尔这些药物都是降压药，你的血压现在也不是很高，如果在吃药物时血压控制不理想时，建议再用这个方子治疗。
感谢郭大夫解答！一定遵照您的建议控制饮食起居。我目前最发愁的就是，我得这个低压很顽固，怎么就是降不下来？不是95、6、7、8、9，就是100、1、2、3、4、5、6、7、8、9，真的希望能他能总在在80多啊.....最近，我老是在有问必答网浏览，我总感觉我也是动脉硬化，能不能吃一些复方丹参片、三七片什么的药舒筋活血作为辅助呢？
你好你的意见我表示同意。毕竟你脑梗塞，脑梗塞是要长期的服用抗血栓的药物的。你可以加 （泰嘉或者复方丹参滴丸）口服治疗。血压是有波动的，不要理解为死板的血压。天气冷血压可以增高的。天气热血压也会增高的。这个没有说明就是疾病引起的，要理解的。
疾病百科| 脑梗塞（别名：中风,腔隙性脑梗塞）
温馨提示：
多吃上结含碘丰富的食物，多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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