健康咨询描述:
患者男、36岁
该患者被狗咬后注射疫苗约10分钟出现双下肢发抖非常剧烈,渐全身也发抖,但上肢没有下肢剧烈,行走不稳。无心慌出汗皮肤发痒等症状。该医生綀手无策。养狗户看事情不对转他人治疗。在另医生处病情如下:病人全身发抖,坐立不安,非常焦虑,且右下肢疼痛(狗咬处),该医生给他测血压,脉搏等说正常,也无出汗心慌等症状。医生立即给予心理安慰,同时开了点药(舒乐安定、1片口服,分必得疼痛时服一天不超二次。)经上述处理病人症状很快缓解,但是第二天病人感觉四肢泛力轻微,,后输了5%糖水加维C,肌苷。病情很快缓解。第三天症状不很明显,当天下午再次肌注疫苗后晚上症状明显加重,再用上述方法治疗效果不佳后转他院治疗也未作出明确诊断。请问此原因是否由舒乐安定所引起的或芬必得引起
第一次问题补充:该医生处理是否合理?此病人在各市医院检查均无明显异常(血分析正常),均说无病。是否考虑特异性体质所引起呢?另外疫苗是否可以引起呢?现病人四肢还是无力,但不麻木,生活可以自理。
你好; 该病人心理太紧张,还有就是要注意疫苗的副作用.注射后有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹。若有速发型过敏反应、神经性皮下水肿、荨麻疹等到较严重副反应者,可作对症治疗.做好对症治疗,以求减少刺激减少痛苦,病人绝对卧床,避免不良刺激,输氧,补充血容量,鼻饲喂食喂药,镇静、解痉,有脑水肿时给予脱水剂,维护心血管和呼吸功能有防备有狂犬病的可能。
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