五天前，膝盖突然疼痛，难以走路。前天作了

女 | 58岁悬赏1个健康币 2012-08-10 16:05:22 4人回复来自郑州市

健康咨询描述：五天前，膝盖突然疼痛，难以走路。前天作了MRI，pacs影像所见:1,、右膝关节关节间隙未见明显变窄，关节对应关系未见明显异常，右膝股骨内侧髁关节软骨面见局限性长T2信号，其下方见斑片状长T1长T2信号，膝关节缘见骨质增生影，右侧髌骨后份见斑片状长T1长T2信号，临近关节软骨面见局限性T2信号。右膝外侧半月板呈盘状，外侧半月板前后角及内侧半月板后角见斑片状及线状稍高信号，未达邻近关节软骨面。前后交叉韧带及内、外侧副韧带走行、紧张度及信号未见明显异常。关节腔内见少量水样信号影，右侧腘窝内见上下径约59mm囊样信号影，内见分隔，边界清楚。2、左膝关节关节间隙未见明显变窄，关节对应关系未见明显异常，左膝股骨内侧髁关节软骨面见局限性长T2信号，其下方见斑片状长T1长T2信号，股骨髁间窝见斑片状类似信号。膝关节缘见骨质增生影，左侧髌骨后份见斑片状长T1长T2信号，邻近关节软骨面见局限性T2信号。左膝外侧半月板呈盘状，外侧半月板前后角及内侧半月板后角见斑片状及线状稍高信号，未达邻近关节软骨面。前后交叉韧带及内、外侧副韧带走行、紧张度及信号未见明显异常。关节腔内见少量水样信号影。
在我们当地医院的mri诊断为，印象:1、右膝关节退行性改变，股骨内侧髁关节软骨面损伤，股骨内侧髁骨质损伤，右侧髌骨软化，外侧盘状半月板，外侧盘状半月板前后角及内侧半月板后角2度损伤，关节腔少量积液，腘窝囊肿。2、左膝关节退行性改变，股骨内侧髁关节软骨面损伤，股骨内侧髁及髁间窝骨质损伤，左侧髌骨软化，外侧盘状半月板，外侧盘状半月板前后角及内侧半月板后角2度损伤，关节腔少量积液

想得到怎样的帮助：请问要怎么治疗？需要手术吗？手术有什么后遗症？不手术能治疗好吗？

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贾宝军平泉启明眼科医院医师擅长: 急慢性咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻-鼻窦炎、声带息帮助网友：694称赞：119

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2012-08-10 16:31:43 我要投诉

      病情分析：
      你好，对病情有了大概了解，疼痛主要考虑如下原因：1双侧膝关节退行性变，可能和长期缺钙有关，骨质疏松或者增生，关节腔内润滑液减少；2既往有陈旧性外伤史；3不除外腰椎疾病。
      指导意见：
      建议：不建议手术治疗，预后疗效不完全肯定。
      建议保守治疗：1合理补充钙剂，建议补充吸收好副作用小的如营养高钙冲剂2关节腔注射药物治疗：玻璃酸钠，起到润滑关节腔，恢复关节功能作用3口服醋氯芬酸钾等活血止痛药物治疗。
      并建议做腰椎方面相应的检查。