什么是植物神经

      植物性神经是整个神经系统的一个重要组成部分.植物性神经又叫非随意神经,是支配内脏器官的平滑肌,心肌和腺体的神经.主要分布于内脏,血管,心脏,腺体以及其他平滑肌.根据其形态,功能的不同,又分为交感神经和副交感神经两部分.内脏,心血管和腺体等都交感和副交感这两种功能相反的神经的双重支配.虽然两种神经的功能是相对的,但是,在中枢神经系统的统一管理下,这两种不同功能的神经既对立又统一,保持着机能的相对平衡,使人体能够适应内,外环境的变化. 交感神经系统的作用主要有如下几方面： (1)对循环系统的作用：皮肤和横纹肌以及腹腔脏器的血管只接受交感神经的支配,冠状循环以及脑循环的血管都同时接受交感和副交感两种神经纤维,因此,刺激交感神经一般可使周围动脉收缩,而在去除交感神经后可使周围动脉扩张.治疗周围血管疾患,施行交感神经切除术,即以此为依据. (2)对消化系统的作用：交感神经对胃肠道的作用主要是抑制,使蠕动减慢,但当胃肠紧张性太低或不活动时,交感神经冲动则可以提高并兴奋之.对消化腺的分泌功能,交感神经的作用甚不一致,对胰和唾液腺虽可促进其分泌,但因此部的血管收缩而分泌不明显,对胃液则阻止其分泌. (3)对呼吸系统的作用：交感神经兴奋时,对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动,因而使小支气管扩大,空气出入畅通.气喘患者在注射麻黄素等制剂后得到暂时缓解,即因此故. (4)对泌尿系统的作用：交感神经的作用能使膀胱壁松弛,内括约肌收缩,因而阻止小便排出. 此外,在生殖系统中对女性子宫平滑肌,对男性射精管和精囊的平滑肌等都有调节作用. 副交感神经系统的作用与交感神经作用相反,它虽不如交感神经系统具有明显的一致性,但也有相当关系. 它的纤维不分布于4肢,而汗腺竖直肌,肾上腺,甲状腺,子宫等具有副交感神经分布处. 副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面： ①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量. ②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源. ③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加. 副交感神经系统的活动也受大脑皮质的控制,当大脑兴奋被抑制,肌肉活动减少时,副交感系统的兴奋相对加强,以加速能量的储备和疲劳的恢复. 交感神经系统和副交感神经系统的对立性对于人体生理的维持有着重要意义. 从表面上看,所有接受这两种系统支配的器官都具有内在的节律性活动.例如心脏,在所有神经纤维切除后,它们可照常活动.另一方面,交感神经和副交感神经对心脏又起着对立作用,这种神经的支配似乎无甚必要,事实上虽然构成内脏器官的平滑肌,心肌和腺组织都具有自动收缩或分泌的特性,但他们的活动为配合整个身体活动需要,必须有神经协调.整个身体的活动或者加强,或者减弱,不外沿着两个方向发展,或是兴奋或是抑制.它们对于所支配的器官不但毫无冲突,而且互相依存,如两者缺一,器官的活动就不能很好地配合整体的要求,不是过强过弱,就是需要加强时无法加强,需要减弱时无法减弱,仅靠其中一个单独的调节对整体的存在显然不利. 植物神经系统所支配的内脏器官活动也受大脑皮质的调节.通过条件反射的研究,证实了大脑皮质对于肝,肾等内脏器官的冲动和机体的新陈代谢等起着调节作用,可以肯定,支配内脏的植物神经系统并非脱离中枢神经系统,特别是大脑皮质而“自主”地进行活动.血管,消化,排泄系统的调节,并取决于来自内外各种感受器的影响.植物神经系统的兴奋从来不能孤立发生,构成植物神经系统的神经元仅仅把中枢神经系统中发生的兴奋传达至效应器,保证器官的正常活动,以适应整个身体生命活动的需要.
      简单说,人体不能由自我意识支配的神经基本全是植物神经,比如出汗是不能由人的意识支配的,它就由植物神经支配.
      植物神经功能紊乱可重可轻,
      植物神经功能紊乱是一组人体内脏器官功能失调的症候群.常表现为神经系统,循环系统,消化系统,泌尿生殖系统功能失调症状,这些症状往往集中在某一脏器或器官,组织结构上并无相应病理变化,因而常依据出现症状的器官而被诊断为心脏神经症,胃肠神经症,神经性尿频等.生物,心理,社会因素在植物神经功能紊乱的发生发展中起着重要作用.其中生物因素包括躯体因素和性格因素,躯体因素如体质虚弱,易疲劳,易患病,性格方面有内向,消极,情绪易波动,情绪反应持久,耐受力差等;心理社会因素常有长期精神紧张,压抑或遭受强烈的精神刺激,如家庭纠纷,事业挫折,人际关系紧张,生活或工作中存在压力或困难等.心理社会因素与生物因素综合致病,引起大脑皮层机能紊乱,进而引发植物神经功能紊乱.本病症状多种多样,因人而异.既可以表现为某一脏器的症状,又可以兼见多脏器和全身症状.常伴有焦虑,忧郁,心烦,易激动,失眠,头晕,多汗,健忘等神经系统症状.心脏症状心前区不适,心率加快,心跳加强,早跳,憋气,呼吸不畅,症状常在受惊,情绪激动后首次出现,有濒死感.心电图常表现为ST-T波改变,疑为“心肌缺血”,但按心肌缺血治疗往往不见效.胃肠症状咽堵如球,腹部胀满,肠鸣,叹息,食少,呕吐,腹泻或便秘等,这些症状常在精神紧张,压力过重时发作,并随情绪变化而波动等.泌尿生殖系症状精神紧张时,尽管积存很少尿液也要排尿,有尿急,尿频,下腹疼痛,夜尿增多,月经不调,痛经,遗精早泄等症.
      【生活调节以及西医治疗】植物性神经功能紊乱的治疗和调节： (1) 调整植物性神经功能药物 常用谷维素20-50毫克,每天3次. (2) 对症治疗 心慌用小量心得安及地西泮（安定）;出汗过多可用中成药玉屏风颗粒剂或牡蛎散;神经性尿频用中成药缩泉丸或三金片;胃肠功能紊乱可用复合维生素B溶液,胃蛋白酶或多酶片;睡眠障碍者可在睡前服用地西泮（安定）5毫克或利眠宁10毫克;其他尚可酌情选用地西泮（安定）5毫克,2次/天;阿普唑仑0.25毫克,3次/天;艾司唑仑1-2毫克,2-3次/天;依普福辛0.15克/天,连用7-30天. (3)渐进性放松训练.这种方法也是治疗失眠症的有效心理疗法之一,最早是由美国生理学家雅可布杭提出和发展起来的. 操作方法：病人在安静环境下采取自己舒服的姿势,按照指导语反复进行收缩-放松的肌肉训练,每次收缩肌肉5-10秒钟,然后放松30-40秒钟,训练的指导语如下： A 做3次深呼吸,达到完全放松,每次呼吸要持续5-7秒. B 紧握你的右臀,慢慢从1数到5.然后很快和开右手,体会放松的感觉;再次重复一次,把注意力集中在手指,手掌,手腕和前臀的紧张和松弛上. C 弯曲你的右臀,使右上臀紧张,松弛,再紧张,再松弛,注意放松后的温暖感觉. D 重复第2步,换成左手. E 重复第三步,换成左臀. 每日做1-2次,一次大约20-30分钟,其中1次要在睡前床上进行. 若治疗期间,患者细心观察病情的变化,详细记录,一方面便于与治疗前比较,一方面可以给自己正强化,加速治疗的进程. (4)尽量多进行一些户外活动,不要没事一个人闷在家中,有条件的话可以参加一些体育锻炼,如打高尔夫球,打康乐球,打太极拳等.户外活动不仅可以呼吸到新鲜空气,而且还可以通过各种活动来调节植物神经,达到心理愉悦的目的. (5)及时进行心理疏泄.遇到令人头痛的事情产生不良情绪时,不要憋闷在心里,而应想办法将其疏泄出来.心理疏泄有两种方法,一种方法是自我劝导,自我解脱,就是换一个角度思考可以得出一个完全新的结论.比如有一些事情从这个角度看是坏事,而从另一个角度看,有可能是好事.变换角度思考问题就是自我解脱的一个很好的办法,另一种方法是借助他人进行情绪“释放”.心里有了郁闷,可以找自己的同乡,同学,知心朋友发泄一通,或者大哭一场,把心理的郁闷疏泄出来,会顿觉轻松.由于是亲朋好友,对方不但不会计较你的过分言词,而且还会给以安慰和劝导.这种方法对于更年期男子的心理保健来说,是很有好处的. (6)生活习惯要有规律.吃饭,睡觉,活动都要讲究科学性.吃饭要规律,不可暴饮暴食;饮酒要适量,不可贪杯;睡觉最好是早睡早起,晚上看电视要有选择性,不要一坐就是数小时,一直坐到播音员喊“再见”.在看电视过程中,要见缝插针地进行坐式活动或站式活动.看完电视要洗脸,防止放射尘粘在脸上.早晨不要睡懒觉,要尽量早起,到室外参加一些活动.事实表明,规律性的生活习惯,不仅有助于人的身体健康,而且有助于培养自己的良好心境. (7)有研究表明,音乐有益于健康.音乐疗法具有催眠,促进血液循环等作用,根据自己的症状情况和条件,选用一些古典式轻音乐曲,或清晨,或下午作业疲劳时,或入睡前,边休息边听听轻音乐(尽量不要用迪斯科之类乐曲),常有消除疲劳和紧张,减轻心理压力及娱乐身心等一举多得之效.需要提醒的是,听音乐时间要合理,不要过长,同时音量也不要过重,否则,恰得其反.
      【临床表现以及中医治疗】
      主要采用辨证施治的方法.根据不同的症状进行处方用药,一般来说,主要分为三型论治：（一）肾阴虚证：临床表现为月经紊乱,月经周期缩短,量少或量多,或崩或漏,头晕,耳鸣,面颊阵发性烘热,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮肤干燥,口干便结,尿少色黄,舌红少苔,脉细数.处方一般用左归丸和2至丸.若出现双目干涩等症,以杞菊地黄丸加减;若心烦不宁,失眠多梦,用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减. （2）肾阳虚证：临床表现为月经量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清长,夜尿频数,或面浮肢肿,舌苔薄白,脉沉细弱.处方用右归丸加减.（三）肾阴阳俱虚证：临床表现为月经紊乱,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脉沉弱.处方一般用2仙汤和2至丸.常用中成药可根据症状而加减,如肾虚症状明显,就选用六味地黄丸,杞菊地黄丸,麦味地黄丸,知柏地黄丸,8味地黄丸等地黄丸类中成药;失眠,烦躁类症状明显,就选用朱砂安神丸,柏子养心丸,天王补心丹,安神安志丸等安神丸类中成药;抑郁症状明显者,可选用加味逍遥散类中成药.而由同仁堂从上万首古代中医名方中筛选出的坤宝丸,在治疗和保健上,都体现了相当的优势,受到医生和患者的信赖.由于男性和女性出现更年期综合征的根本原因都是由于肝肾不足,所以选用药物上基本是一致的,尤其是坤宝丸,男性在出现更年期症状时,可以毫不犹豫地选用.如果男性在性功能上的障碍问题比较明显时,可选用参茸三鞭丸,百补增力丸等扶阳类中成药.