健康咨询描述:
主诉:手指关节,腕关节,膝关节,踝关节肿胀两年半.
患者今年19岁,06年1月发现其双眼睑浮肿,满脸豆豆,而且脸部皮肤粗糙有硬块,有散在,陈旧斑疹+色素沉着,皱纹加深,查小便正常,未加注意诊治...7月时其双上睑,脸部皮肤肿胀加重,双手指关节,膝关节,踝关节肿大,肥大,关节肿胀但不痛.先去了北京协和医院诊断为:"硬皮硬骨症".后又到北京人民解放军总医院(301医院)就诊,诊断为:"脊柱关节病"...查ESR:30,RF:阴性,CRP:65,ASO:200,红细胞沉降率测定:25,嗜酸性粒细胞:0.008,单核细胞:0.083,超敏C反应蛋白:3.93,HLA-B27:阴/阳(+/-)其他化验还好..膝关节MRI检查:右膝内外侧盘状半月板,外侧半月板体部变薄,右膝关节腔积液..双侧骶髂关节CT未见异常.Rx:(1).右膝关节穿刺注入保泰松2支.(2).乐松60mg Tid (3).柳氮磺吡啶2片.(4).爱若华10mg qd.(5).辣椒软膏外用.服用3月后检查肝肾功能,碱性磷酸酶180,血尿常规正常.但服药期间有腹痛,呕吐等胃肠道反应,停药后又到了好几个地方就诊,又说是"风湿热",中药口服和外用,效果不明显,不见好转...现症状如前,没有好转,膝关节做曲伸运动时可听到骨头活动的响声,手指发痒,今年查X线显示:关节有肿大..请问这些症状可以最后确诊为:"脊柱关节病"吗?这种病能根治吗,是否要我们提供更详细的资料,希望尽快得到回复,谢谢~!!~!~
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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