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胆汁反流性胃炎药物能治好吗?可做手术吗?效果如何?

保密 | 0个月 悬赏220个健康币 2006-03-07 23:22:20 9人回复 来自

健康咨询描述: 尊敬的大夫:您好! 我今年46岁,男,患胆汁反流性胃病10年,现越来越严重,白天坐着或站着稍好一点,如果躺下或晚上睡觉特别严重,反流时可听见胃内咕咕的响声,反流后胃内隐隐疼痛,这时如果吃点东西或喝点水,就会好一点。经多次胃镜检查,幽门持续开放,每次做胃镜可见到胃内有大量胆汁,医生诊断结论为:幽门功能不全,伴胆汁反流,多年来,我服用过胃复安、思密达、吗叮啉、普瑞博思、红霉素、奥美拉唑等多种促进胃动力药无效,也看过中医,服过好多中药还是没有效果。曾在好几个医院消化内科就诊,除用药外,医生说晚上可将床一头支高一点,我专门购了一张医用升降床,用后有一点效果,但不治本,由于长期胆汁刺激胃粘膜,现已形成萎缩性胃炎,并有轻度不典型增生,我想咨询是:目前在医学领域,胆汁反流病用药物能否治愈?此病可采取手术治疗吗?手术后效果如何?恳请大夫给予解答。最后,我向关注和回答我提问的大夫和朋友表示深深的感谢!并致以崇高的敬意!

医生回复区

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2006-03-09 00:17:18 我要投诉

      你好:你的病是确定的,存在器质性病变(幽门持续开放),治疗失败且症状严重考虑手术治疗。

王心
王心 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾 帮助网友:4599
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2006-03-09 09:17:15 我要投诉

      你好:这个啊治疗起来不是那么容易的事,要有疫力和布耐心才行.你是否原意同

高维军
高维军 主治医师 擅长: 脉管炎、胃肠炎、慢性胃炎,胃溃 帮助网友:2413称赞:1
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2006-03-09 23:28:53 我要投诉

      你好,枳实消痞丸加减效果不错,你可找中医大夫辨证治疗。
      以上是对“胆汁反流性胃炎药物能治好吗?可做手术吗?效果如何?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhang-long
zhang-long 其他 帮助网友:4800
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2006-03-23 16:38:51 我要投诉

      向你这种情况应用药物治疗效果会差一些,可考虑手术治疗,会明显减轻症状

夏文萍
夏文萍 萍乡市中医院   主治医师 擅长: 中西药物、内治与外治相结合、胃镜、肠镜等多种方法综 帮助网友:31548
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2018-06-10 06:42:36 我要投诉

      指导意见:
      你好,胆汁反流性胃炎较普通胃炎治疗疗程长,效果差,与胆盐沉积相关,一般在常规抑酸护胃药的基础上加用存进胃肠蠕动药,并结合幽门螺旋杆菌检查,阳性者加用抗幽门螺旋杆菌治疗。应按时用餐,清淡饮食为主,慎辛辣、油腻、生冷、过酸等,保持心情愉悦,适当锻炼,增强体质,定期合理体格检查。

71226394
71226394 其他 帮助网友:299
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2006-03-08 00:45:20 我要投诉

      你好,胆汁反流性胃炎,在中医来说不是什么多难治疗的病,最多30天就可以全部治好完的,象你这病我最少治好不下100人,根本不用做什么手术。如果你愿意用中医治疗我可以告诉你药。任何中药店都可以配齐。

jxb3333
jxb3333 医师 擅长: 内科,骨科。脊柱正骨。针灸。中医。疑难杂症。 帮助网友:1201
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2006-03-08 22:06:24 我要投诉

      去试下针灸,我给我弟针灸过,效果不错.他也是胆汁反流性胃炎.
      以上是对“胆汁反流性胃炎药物能治好吗?可做手术吗?效果如何?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张丰山
张丰山 其他 帮助网友:191
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2006-03-10 17:31:16 我要投诉

      胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等疾病继发造成的。临床症状胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。检查诊断胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃。病理活组织检查提示胃炎。胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。治疗1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

唐医生
唐医生 其他 帮助网友:4568称赞:2
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2006-03-14 16:37:29

      您好您能够确定您的诊断吗?建议您少食多餐,少进高脂的食物,避免进餐后平卧和睡前饮食。可以用西沙比利看看。要看好您的胆囊毛病。

疾病百科| 萎缩性胃炎

挂号科室:内科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:慢性胃炎及贫血患者 常见症状:上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、尤以食后为[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
慢性萎缩性胃炎是怎么回事 慢性萎缩性胃炎饮食禁忌有哪些 轻度慢性萎缩性胃炎怎么办 萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些
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