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慢性胃炎伴胆汁反流胃息肉伴肠化生

女 | 58岁 2013-11-18 10:16:48 4人回复 来自

健康咨询描述: 慢性胃炎伴胆汁反流,两年服药未见明显好转。先胃镜显示,慢性胃炎伴胆汁反流,胃息肉伴肠化生。想知道严重吗,是癌前病变吗?把胆囊切除会好些吗?或在恶变之前,先把胃切除可以吗?

曾经的治疗情况和效果: 雷贝拉错 ,兰索拉唑,么沙比利,达喜,为力苏等,一直服用,没停过。

想得到怎样的帮助:这是癌前病变吗?应该如何继续治疗,若先切除 胆囊有助于胃痊愈吗?或是 在恶变之前先把胃切除可以吗?

医生回复区

夏文萍
夏文萍 萍乡市中医院   主治医师 擅长: 中西药物、内治与外治相结合、胃镜、肠镜等多种方法综 帮助网友:31548
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2018-04-04 05:44:28 我要投诉

      指导意见:
      你好,胆汁反流性胃炎较普通胃炎治疗疗程长,一般在常规抑酸护胃药的基础上加用存进胃肠蠕动药,并结合幽门螺旋杆菌检查,阳性者加用抗幽门螺旋杆菌治疗。应按时用餐,清淡饮食为主,慎辛辣、油腻、生冷、过酸等,保持心情愉悦,适当锻炼,增强体质,定期合理体格检查。
      胃息肉建议内镜下治疗。
      

邓茂林
邓茂林 成都大学附属医院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡,肝硬化,胃炎,胰腺炎,脂肪肝 帮助网友:773
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2018-04-04 05:47:25 我要投诉

      息肉、肠化是慢性病变的一种表现,很少一部分肠化可以演变为癌症,但是比例很小,完全没有必要为了预防肿瘤去切除有病有肠化的组织,每1到2年检查一次胃镜就可以了。胆汁反流不是靠切除胆囊来预防,相反切除了胆囊之后,胆子反流更常见。建议查一个幽门螺杆菌。根据幽门螺杆菌的结果再配合对症治疗就可以了。
      

李医生
李医生 医师 擅长: 擅长内科各种疾病的诊治如:肺炎、胃肠道疾病、神经系 帮助网友:121831称赞:1088
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2013-11-18 10:27:28

      病情分析:
      抗HP的标准三联药是阿莫西林、克林霉素、甲硝唑,当然庆大霉素、沙星类、呋喃唑酮也有一定疗效。
      指导意见:
      胃炎的治疗,除了杀HP外,还包括制酸、护胃,胃胀气者加吗丁啉,你的医生给你开的药还比较经济适用,可以继续服用,疗程在1个月左右;
      症状消失后可以停药,不必要复查胃镜,我也知道那个检查很难受!
      
      以上是对“慢性胃炎伴胆汁反流胃息肉伴肠化生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘广志
刘广志 其他 帮助网友:1337称赞:16
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2013-11-18 10:31:30 我要投诉

      病情分析:
      慢性胃炎伴胆汁反流吃兰索拉唑不管用,说明PPI治疗效果不是很好,胃息肉伴肠化生可以是癌前病变,做胃镜时取活检最好
      指导意见:
      治疗上先不要切胆囊,肠化生也不需要切掉胃,只要定期复查胃镜。除了运用西药外,中医药辨证论治效果很不错,某些中成药也不错,建议找个当地好中医或者直接去省中医院看
      

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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