健康咨询描述:
一、自然情况
1.患者:男,56岁 吉林市人
2.症状:从今年5月份到现在严重失眠,心悸,心角痛,胸闷,气短,厌食,四肢麻木,脚底寒凉,走路不稳,拉肚子,头晕,心烦,怕动静,视力减退,
二、检测报告
1.脑核磁结果1.左侧脑室前角旁,右侧脑室后角旁腔隙性脑梗塞
2.额部大脑镰旁异常信号,考虑脂肪沉积
2..心电图结果:心肌缺血
3.想解决治疗-严重失眠,心悸,
4.心脏照影没有发现问题。
5.钾功五项正常,其他血项正常。
6. 数字神经递质检报告
2014年9月9日星期二 数字神经递质检报告
递 质 参考值 实际测值 高出正常值
Ⅹ-氨基丁酸 11,40—48,90 44,40
5-羟色胺 122,80—241.03 281,34 ↑40,31
去钾肾上腺素 65,80 -243,90 280,95 ↑37.05
强兴奋递质EXC 65,80-243,90 187,05
深抑制递质INH 61,80-240,90 169,60
谷氨酸 65.80-240,90 41,03 ↓24,77
乙酰胆碱 65,80-240,90 170,3
多巴胺 64,80-240,90 169,02
乙酰胆碱受体ACHR 67,80-240,90 183,08
提 示 去甲肾上素活性增强,5—HT功能异常,建议结合细胞学检查明确是否有受损。
三、请求诊断?
四、治疗方案?用药?
跪谢!:
想得到的帮助:
三、请求诊断?
四、治疗方案?用药?
跪谢!
病情分析:
您好,失眠多梦常由精神紧张,思虑过度,神经衰弱等引起。
指导意见:
您睡前可喝杯牛奶,听听音乐,洗个温水澡或用温水泡脚及对足底按摩,伸懒腰是促进睡眠的很好方法。同时避免激烈活动或或兴奋的事情,及少饮水,晚饭不宜过饱等。
病情分析:
你好。你的情况考虑与气虚有关,可服用补中益气丸。
指导意见:
另外注意饮食调理。如怀山百合莲子汤、参药煨乳鸽、五香牛肉、花生米大枣烧猪蹄等。
温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
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