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乐果农药中毒、求医生解答、感激不尽

男 | 53岁 2015-09-15 16:57:32 3人回复

健康咨询描述: 大约100毫升乐果农药中毒、中毒前曾大量饮酒、约半小时送去医院洗胃、曾出现肺水肿经治疗已经消失、现在在icu第八天、用阿托品治疗、胆碱脂酶从200上升到2500、这两天去探视会出现幻觉、说医生要害他、躁动胡言乱语、还不配合医生治疗、上午做了支气管镜的检查、结果痰液多、脱不了呼吸机、 问题1:我想请问医生有什么好方法能让他配合治疗?2:这种躁动会给治愈后带来什么影响吗?3:为什么现在胆碱脂酶每天才上升200?4:大概还要多久能脱离呼吸机?

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发布人: ask61773734tz 投诉

医生回复区

李晓
李晓 枣庄市王开传染病医院   副主任医师 擅长: 肺炎、肺脓肿、胸腔积液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病 免费提问 帮助网友:8427称赞:1
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2015-09-15 17:18:22 我要投诉

      病情分析:
      这种会喝有毒浓药的人,排除近期情志刺激外,大多本身就有精神疾患,存在被害妄想等精神失常
      指导意见:
      在重症状态下,一般就对症处理,病情相对稳定了,规律使用心境稳定剂

liulin162
liulin162 其他 免费提问 帮助网友:1331称赞:105
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2015-09-15 17:17:47 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者出现幻觉,躁动这些虽然不好,但好过人是昏迷的,这些考虑阿托品引起的副作用。当然也有些是ICU综合征或者中毒性脑病。但后者可能性小。前两者在亭阿托品及转出ICU后会好转。
      指导意见:
      痰多脱不了呼吸机考虑肺部感染严重,患者咳嗽能力差,一般这种情况可以使用纤维支气管镜检查,还可以根据痰培养更改更高级的抗生素抗感染治疗。患者必须用阿托品治疗,副作用是免不了的,实在躁动到厉害医生一般会酌情用镇静药。这种躁动停药后后渐渐消失。乐果中毒引起胆碱酯酶下降恢复缓慢,有些会引起胆碱酯酶老化,可能一直就2500左右不再上升,这没有很大影响的。如果患者躁动得厉害目前可以考虑逐步脱机。但是乐果也会反跳,就是恢复过程中随时可能出现病情加重引起呼吸骤停。所以具体是否可以脱机只能根据肺部情况,患者清醒状况及有无病情变化来判断,不好估计。还有这段时间一定要注意营养支持,患者营养差也很难脱机。

杨祖晓
杨祖晓 医师 擅长: 肠胃病,胃及十二指肠溃疡, 慢性胃炎,中西医结合 免费提问 帮助网友:4007称赞:51
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2015-09-18 17:06:33 我要投诉

      病情分析:
      你好你这个情况应该继续在医院治疗比较好,听取医生建议
      指导意见:
      因为药物中毒对脑细胞有一定的刺激,恢复应该需要一段时间,可以配合中药治疗
      以上是对“乐果农药中毒、求医生解答、感激不尽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺水肿

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
进入高原地区前应防止呼吸道感染,对高血压、心脏病、哮喘患者应谨慎入藏。进入高原地区后,宜摄入清淡、易消化、富营养饮食。避免剧烈活动和精神紧张,保持适当的休息,待完全适应高原环境后方可从事其他活动。

肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、口唇发绀、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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