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慢性心功能不全有哪些症状?

男 | 65岁 2015-09-21 06:50:36 7人回复

健康咨询描述: 我的爷爷原先有哮喘、高血压,现在呼吸困难,咳嗽、心慌,下肢有点水肿,晚上睡不好觉,听说是心功能不全的症状。
希望得到的帮助:慢性心功能不全有哪些症状?

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发布人: ask61878686rh 投诉

医生回复区

吕春发
吕春发 冀州市医院   医师 擅长: 类风湿、肝病 免费提问 帮助网友:4293称赞:528
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2015-09-21 09:22:25 我要投诉

      慢性心功能不全就是我们通常说的心衰,它的发生可以由好多原因引起,包括高血压、感染、心脏器质性病变等引起,它分为左心衰、右心衰和全心衰,部位不同,所表现的症状也不同。
      一、左心衰竭
      (一)呼吸困难 是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。
      (二)咳嗽和咯血 是左心衰竭的常见症状。由于肺泡和支气管粘膜淤血所引起,多与呼吸困难并存,咯血色泡沫样或血样痰。
      (三)其它 可有疲乏无力、失眠、心悸等。严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸,嗜睡、眩晕,意识丧失,抽搐等。
      二、右心衰竭
      (一)上腹部胀满 是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛,此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。肝脏充血、肿大并有压痛,急性右心衰竭肝脏急性淤血肿大者,上腹胀痛急剧,可被误诊为急腹症。
      (二)颈静脉怒张 是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或肝肿大为早,同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大的肝脏时,颈静脉怒张更加明显,此称肝一颈静脉回流征阳性。
      (三)水肿 右心衰竭早期,由于体内先有钠、水潴留,故在水肿出现前先有体重的增加,体液潴留达五公斤以上时才出现水肿。
      (四)紫绀 右心衰竭者多有不同程度的紫绀,最早见于指端、口唇和耳廓,较左心衰竭者为明显。
      (五)神经系统症状 可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。重者可发生精神错乱,此可能由于脑淤血,缺氧或电解质紊乱等原因引起。
      三、全心衰竭
      可同时存在左、右心衰竭的临床表现,也可以左或右心衰竭的临床表现为主。

刘明杰
刘明杰 赤峰市第二医院   副主任医师 擅长: 高血压,糖尿病,脑梗,脑出血等疾病的治疗。 免费提问 帮助网友:11345称赞:3
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2018-06-14 16:26:20 我要投诉

      根据您的描述,作出如下回复:您说的慢性心功能不全早期,可能临床症状并不是特别明显,可能仅仅表现为一些心慌胸闷的症状,而慢慢出现一些劳动能力下降,活动后心慌气短,症状加重,可能会有咳嗽或者是呼吸困难,夜间呼吸困难的症状

陈丽霞
陈丽霞 医师 擅长: 妇产科常见病及多发病 免费提问 帮助网友:1241称赞:79
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2015-09-21 06:53:36 我要投诉

      根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据,有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征,可作出诊断。
      慢性心力衰竭的严重程度常以纽约心脏协会NYHA分级表示:
      Ⅰ级为日常活动无心衰症状,
      Ⅱ级为日常活动出现心衰症状(乏力、呼吸困难),
      Ⅲ级为低于日常活动出现心衰症状,
      Ⅳ级为在休息时出现心衰症状。
      以上是对“慢性心功能不全有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lanzhongyu
lanzhongyu 其他 擅长: 外科学,内科学相关的疾病 免费提问 帮助网友:2553称赞:217
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2015-09-21 07:53:39 我要投诉

      病情分析:
      初步考虑 慢性心功能不全。
      慢性心功能不全常可引起气喘,气促,心悸,咳嗽,呼吸困难,血压高,双下肢水肿,等症状。
      指导意见:
      建议
      一定要休息足够。不要吃香辣东西,不要吃肥腻东西。不能饮酒,不能吃太咸的东西。不要过度紧张,适当运动,保持大便通畅。急性发作期请绝对卧床休息,大小便都在病床上,当出现气喘时请端坐位,双下肢下垂。
      治疗上建议用利尿、扩张血管、强心、等治疗。
      要长期吸烟,不能吸烟。

张振中
张振中 淄博市第八人民医院   主治医师 擅长: 泌尿系结、肿瘤、畸形、外伤的诊治,尤其是对男性前列 免费提问
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2015-09-21 08:35:13 我要投诉

      病情分析:
      根据您的病情考虑:慢性心功能不全,呼吸困难,咳嗽、咳痰、咯血,乏力、疲倦、头晕、心慌,少尿是左心衰的症状,水肿,胸腔积液,,肝脏肿大是右心衰的症状,您既有左心衰又有右心衰,为全心衰,目前心功能3级,病情较重。
      指导意见:
      建议做心脏彩超,了解心衰病因,如瓣膜病,肺心病,冠心病,心肌病等类型,消除诱因:常见的诱因为感染,特别是呼吸道感染,应积极选用适当的抗菌药物治疗。休息:控制体力活动,避免精神刺激,降低心脏的负荷,控制钠盐摄入,)利尿剂的应用,卡托普利,用量为12.5~25mg每日2次;地高辛:口服片剂0.25mg/片,单硝酸异山梨酯缓释片50mg每日1次
      医生询问:

dbrs1984
dbrs1984 其他 免费提问 帮助网友:28
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2015-09-21 09:18:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,呼吸困难,水肿,属于典型的右心功能不全表现,需要积极治疗,明确原因。
      指导意见:
      1.心脏功能不全是很常见的一种病变,您的这种症状属于右心功能不全的表现,需要积极明确心脏功能下降的原因,基础性病变,有无高血压,冠心病和扩张性心肌病或者是慢性肺部疾病引起的,明确指导合理治疗。
      2.对于心脏功能不全进行症状减轻治疗,主要是进行利尿,减轻容量负荷,治疗不佳原因往往是尿量不足,同时合并肾脏功能不全时治疗不佳,需要积极明确原因。
      3.建议就诊心内科,明确具体病情,指导合理的治疗。

朱慧云
朱慧云 山东大学齐鲁医院   医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,消化性溃疡,支气管哮喘等 免费提问 帮助网友:21948称赞:73
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2015-09-21 21:24:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述这是由于长时间的哮喘引起的肺心病。
      指导意见:
      逐渐会导致右心衰竭,进而引起全心衰,心功能下降,所以患者会出现下肢水肿,呼吸困难等症状,首先要治疗哮喘,症状会有很大额改善的,另外在针对心脏的问题对症治疗,比如使用利尿剂等,详细咨询下医生、祝身体健康
      以上是对“慢性心功能不全有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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