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左膝盖关节腔感染半个月

女 | 78岁 悬赏99个健康币 2017-09-11 15:07:16 8人回复 来自

健康咨询描述: 左膝盖关节腔感染半个月,住院每日输抗生素治疗。后发现老人(79)开始断断续续的糊涂,神智言语不清。昨天开始不吃饭,类似昏迷状,人喊会有反应,但是始终闭眼不能语。家属已建议停止输万古霉素,后续应该怎么做?多久可恢复?谢谢!

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王眙民
王眙民 日照市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,心绞痛,慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,二 帮助网友:28908称赞:3
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2017-09-11 15:09:48 我要投诉

      指导意见:
      对于患者的这个情况应该是局部感染引起的全身感染,现在的情况应该是出现了菌血症。医院肯定已经做了细菌培养加药敏。应该是培养出了细菌才给上万古霉素。万古霉素属于顶级的抗生素使用这个药物足够疗程的话,应该能够把细菌压住。我现在这里的关键是对症治疗。尽量的让患者的生命体征平稳。对老人的后续治疗可以使用中药配合这是我常用的方法,效果比较好。一般来说,万古霉素需要用一周左右的时间。然后换成普通抗生素再用一周时间,所以前后需要半个月左右。
      

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2017-09-11 15:10:29 我要投诉

      指导意见:
      你好,请问病人主要是什么原因引起的膝关节感染?除了输液,有没有进行其他治疗?如果是关节腔的感染,建议需要手术,或者穿刺引流放出积液,才有可能进一步治疗,光输液很难控制
      

冯春龙
冯春龙 其他 擅长: 过敏,紫癜,皮疹,痔疮,结肠炎等相关疾病 帮助网友:21086称赞:67
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2017-09-11 15:08:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,左膝盖关节腔感染半个月这种情况多考虑是有炎症感染引起的不适症状
      指导意见:
      建议不要在输液了,吃点金匮肾气丸,复方丹参滴丸,银杏叶滴丸等治疗,少吃辛辣刺激,多喝水多休息
      
      以上是对“左膝盖关节腔感染半个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙建怀
孙建怀 定西市安定区杏园乡卫生院   医师 擅长: 结核性腹膜炎,嗜铬细胞瘤,肾小球肾炎,低血糖症,胸 帮助网友:26394称赞:43
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2017-09-11 15:09:26 我要投诉

      病情分析:
      79岁的女性,这样的情况属于老人进入弥留之际了,病人有疼痛吗
      指导意见:
      这样的情况建议你做做安慰治疗的比较好,最好让病人安静一点的比较好的,适当的给点水。
      

李娜
李娜 医师 擅长: 慢性胃炎胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,幽门杆菌 帮助网友:18783称赞:34
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2017-09-11 15:10:52 我要投诉

      病情分析:
      根据你的叙述,一般这种情况不能具体说明苏醒时间,疑是有脑神经损伤应该尽快处理,这种情况很可能威胁生命。
      指导意见:
      建议家属应该和医生沟通一下一般这种情况,应该检查一下心肺功能是否正常,如果出现异常,很有可能影响生命。
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-09-11 15:12:36 我要投诉

      病情分析:
      你这样的老人膝盖关节腔感染治疗后神经异常。可以查一下有无脑部的感染,有无异常的脑部栓塞等
      指导意见:
      合理的观察一下大小便,有无异常的腹胀,浮肿的问题,注意饮食的保养,合理的想忌辛辣的食物,对于消炎药不用了,可以查一下脑部ct,查一下心肺,肝肾有无异常。注意查一下原因对症用药,只是膝盖关节腔感染不会昏迷不醒的
      

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-09-11 15:13:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,老年人这种情况有可能是抗生素万古霉素副作用所致。
      指导意见:
      老人左膝关节腔多不会出现细菌感染,建议停用万古霉素和其他抗生素药。可自己用具有良好消炎止痛消肿作用的中药五倍子粉,加白醋调成膏状外敷膝关节治疗,用保鲜膜贴上保湿,每天换药一次,连续治疗1-2周即可治愈。
      
      以上是对“左膝盖关节腔感染半个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任晓猛
任晓猛 医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,胆囊炎,肠胃炎,营养性缺铁 帮助网友:6416称赞:3
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2017-09-11 15:16:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况多考虑是有脑血管疾病的可能,这个不属于药物的不良反应,一般药物不良反应多见肠道反应和皮肤过敏性的反应如,皮疹,恶心呕吐,听力减退等。
      指导意见:
      建议应测量下血压,脑部CT或者核磁共振,排除下脑血管病的可能,根据病因再做针对性治疗,宜低盐低脂低胆固醇饮食,多吃新鲜水果蔬菜。
      

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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