女14岁，一型四年，最近一个月空腹血糖高11三短一

      如果是早晨起来空腹的血糖高的话，在晚餐后两小时及夜间血糖，不出现低血糖的情况下，将，晚餐前的胰岛素稍微加量，可以降低，第二天早起空腹血糖。

      空腹血糖高的原因有很多，除了基础胰岛素不够以外，还有夜间低血糖的可能，首先排除有没有两点左右的低血糖，如果没有，那么睡前可以考虑更换为中效的胰岛素。

      空腹血糖升高有多种原因，不一定是胰岛素用量不足，要可能是黎明现象和苏木杰反应，黎明现象是凌晨激素分泌过多造成的血糖升高，苏木杰反应是夜间出现短时低血糖，然后出现的反应性高血糖，如果夜间12点血糖正常，不排除以上两种情况，可以查一下夜间3点血糖，如偏低考虑苏木杰反应，要减少长效胰岛素用量，如正常或偏高，其他时间都控制良好，考虑黎明现象，可以先观察。
      以上是对“女14岁，一型四年，最近一个月空腹血糖高11三短一”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      本病例特点：青少年女性，14岁。一型糖尿病患者病史4年，近一月来空腹血糖11。
      指导意见：
      根据你的情况，餐后血糖尚可，空腹血糖高达11.建议：增加基础及长效胰岛素用量，总基础量及长效胰岛素增加5u。并注意监测血糖。