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医生们帮我看下,这个起付线

男 | 36岁 悬赏2个健康币 2019-03-02 20:13:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生们帮我看下,这个起付线,是所谓的门槛费吗?这个起付线花了,然后再用门特去不是就可以按比利保销


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医生回复区

乔艳玲
乔艳玲 承德市中医院   主治医师 擅长: 糖尿病、高血压、冠心病中西医结合治疗常见内科病、老 帮助网友:1745
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2019-03-03 01:26:26 我要投诉

      你好,一般起付线就是所谓的门槛费,不知道你的是门诊还是住院,门诊的话离退休人员是都可以报销的,没有门槛的限制,北京医保也是按照比例报销,大病门诊报销比例固定,这个以当地医保为准。住院费用需要除外起付线费用,自费和医保报销范围外医用材料和药品后才按照比例报销。

2019-03-03 08:21 ask892992227p 追问

我这个是天津肿瘤门特,在他们门特指定的医院验的血,不知道为什么费用确是安原价收费的,而不是门特收费

2019-03-03 08:40医生回答:

我们这医保是在指定医院就诊,超过起付线的时候再按比例报销或者医保中心会每年往大病医保卡上打一部分钱,这种情况门诊是完全自费。每个地方医保政策不同,你问一下就诊医院的医保中心就可以。

魏传军
魏传军 高青县中医医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,早泄,慢性胃炎,咳嗽,风湿性关节 帮助网友:22615
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2019-03-02 20:57:38 我要投诉

      你好,按照当前我国的医保保销政策,不算是门诊或是住院治疗,都有一定的起付线,既起付线以下部分不予报销,以上部分按一定比例报销,各地的政策不同,起时线标准和报销比也都不一样,

2019-03-02 21:00 ask892992227p 追问

医生您好,像我这个化验血,是不低花过这个起付线,在验血才按门特的百分多少的比例报

2019-03-02 21:07医生回答:

从你提供的收费单上看,你那里的门诊起付线可能是二百元,你今天花了36.9,起付还有136.1,也就是说今后你再花136.1元以上部分才按比例报销

2019-03-02 21:31 ask892992227p 追问

哦,您说得意思就是即便是指定的门特医院,也有一个门槛费,在肿瘤医院所用的门槛费,不算是指定医院的,去指定医院门特还需要和起付费。是这个意思吗???

2019-03-02 21:33医生回答:

按我们这里的规定,只要是可以报销的指定医院,无论在那个医院就诊,只要起付线累计到了上限,以后就可以报销

2019-03-02 21:35 ask892992227p 追问

一般肿瘤门特指定医院都什么包括报销

2019-03-02 21:38医生回答:

我们这里规定,一般的诊疗费,检查费,药费等可以报销,这个各地的政策可能都不太一样

2019-03-02 21:40 ask892992227p 追问

不知道为什么我的门特只有在肿瘤医院才按门特比例报,而门特指定医院却是付全款。

2019-03-02 21:44医生回答:

我就不全清楚你们那里的情况,你可以到当地医保局问问

何二辉
何二辉 医师 擅长: 治疗各种冠心病,心律失常,脑梗塞,脑动脉硬化,顽固 帮助网友:11046称赞:18
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2019-03-02 20:26:23 我要投诉

      病情分析:
      每个地区的起付线都是不同的分为农合类型和职工类型。
      指导意见:
      目前这种情况只能您到当地的医保部门进行咨询。区域性的差别。是没有办法分析的。
      以上是对“医生们帮我看下,这个起付线”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-02 21:03 ask892992227p 追问

医生您好像我这个是不是低花够起付线的钱,然后在去门特指定的这个医院才给按比例报销

2019-03-02 21:27医生回答:

通常情况下,报销需要到指定的医疗机构进行了。

2019-03-02 21:43 ask892992227p 追问

肿瘤门特指定医院一般都是什么检查走门特

2019-03-02 21:46医生回答:

这个每个地区都是不同的,您只能到当地的医保部门咨询

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