健康咨询描述: 女,50岁,7年前查出左心房肥大,房颤,劳累后容易心慌无力,昡晕。去年曾住院几天,吃了几年胺碘酮了,由于副作用肠胃不太好,每天都咳嗽厉害,以下是上次检查的单子和常吃的药,请问需要手术吗?
首先,如果是明确的房颤的话,并且是持续性的房颤,药物治疗效果是不好的话,服用阿司匹林是没有效果的。还有呢,就是长期口服安碘酮副作用相当大。如果服安碘酮超过一年以上,服药有30%以上的副作用。建议呢,最好进行射频消融治疗。
谢谢您的解答。请问射频消融手术成功率高吗?会复发吗?还有就是技术要求怎么样,普通四线城市的医院是不是做不了这种手术呀?
你好,目前,射频消融治疗房颤的成功率还是相对来说比较高的,能达到60%到70以上,根据心房的大小,还有心脏病变的情况,你比较年轻,治疗效果应该好,但是要选择相对大的治疗中心,与医生的熟练程度关系很大。
如果是永久性房颤,治疗原则是首先控制心室率,将心率控制在一个理想的范围之内。另外一个就是要吃抗凝药,容易导致血栓。房颤也可以做手术根治,但是这个成功率不是很高。
病情分析:
你好,根据你的描述,有房颤病史,并且伴有左心房的增大,活动后有胸闷,头晕的症状
指导意见:
建议你继续服用以上述药物,同时,可将安碘酮进行加量,但安碘酮的副作用是引起肺纤维化,现在有咳嗽的症状,建议你到医院行双肺CT检查
以上是对“多年房颤,请问需要手术治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问胺碘酮加量不会对身体伤害更大了吗?已经吃了好几年了,还要继续吃几年吗?
根据你的动态心电图显示平均偏高,也可以改成酒石酸美托洛片控制心室率,胺碘酮长期服用肯定有一定的副作用,所以要建议你查双肺CT
谢谢您。就是说这种程度还不需要做手术治疗,可以换一种药吃是吗?
想要做射频消融术,必须到心血管科进行评估后再做决定,可以更换药物治疗
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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